مرگ در دالاس: تجربه یک خانواده در شکاف Medicaid

[ad_1]

سالها ، میلیسنت مک کینون از دالاس بدون بیمه درمانی بود. او یکی از تقریباً یک میلیون تگزاسی بود که برای واجد شرایط بودن برای Medicaid در ایالت درآمد بسیار زیادی کسب کردند اما برای خرید بیمه خود بسیار کم بود. یعنی تا زمانی که در سال 2019 درگذشت. او 64 ساله بود و نتوانسته بود مراقبت مداوم برای سرطان سینه خود پیدا کند.

لورین بیرابیل ، عروس مک کینون ، گفت که هنوز در غم این فقدان است.

او می گوید: “او زن بسیار سرزنده ای بود.” “فقط همیشه سرشار از انرژی و شادی.”

بیمه درمانی تقریباً 2.2 میلیون آمریکایی در حال آماده شدن است زیرا کنگره لایحه هزینه ای را که ممکن است در دهه آینده به 3.5 تریلیون دلار برسد بررسی می کند.

این طرح پوشش بهداشتی را برای ساکنان این منطقه گسترش می دهد 12 ایالت که هنوز نباید Medicaid را از طریق قانون مراقبت مقرون به صرفه به فقرای شاغل خود گسترش دهند. در آن ایالت ها ، افرادی که درآمد کمی برای واجد شرایط بودن برای Medicaid دارند – اما نمی توانند بیمه خریداری کنند در بازارهای فردی – در شکاف Medicaid باقی می مانند. مانند مک کینون ، اکثر این افراد در مشاغلی کار می کنند که بیمه درمانی مقرون به صرفه ارائه نمی دهند.

اگر کنگره این اقدام را تأیید کند ، این افراد به آن دسترسی خواهند داشت یک برنامه بهداشتی از طریق دولت فدرالبه

این می تواند برای برخی از افراد نجات دهنده باشد 5/17 درصد تگزاسیانی که فاقد بیمه هستند، بالاترین نرخ در کشور است.

مک کینون از نوادگان برده های فراری بود که در شیکاگو ساکن شدند. در بزرگسالی ، او به دالاس رفت و در تمام دوران حرفه ای خود در زمینه مراقبت های بهداشتی کار کرد. آخرین شغل او به عنوان دستیار بهداشت خانه ، مراقبت از سالمندان و افراد دارای معلولیت بود. بیرابیل گفت که با این وجود پول زیادی به دست نیاورده و بیمه درمانی دریافت نکرده است.

READ  محدودیت های Telehealth: نبرد بر سر خطوط دولتی و صدور مجوز گزینه های بیماران را تهدید می کند

و به همین دلیل ، هنگامی که مک کینون احساس بیماری کرد ، رفتن به پزشک را متوقف کرد.

بیرابیل ، وکیل دادگستری می گوید: “او این پوشش را نداشت.” که مدت کوتاهی خدمت کرد در مجلس نمایندگان تگزاس او تمام تلاش خود را برای داشتن یک شیوه زندگی سالم انجام می داد. و بنابراین ، هنگامی که او متوجه شد که چیزی اشتباه است و رفت تا بفهمد چه چیزی است ، معلوم شد که این مرحله 4 سرطان سینه است. “

در یک سال پس از تشخیص ، او در بیمارستان ها جست و خیز کرد. پزشکان او را تثبیت کرده و به خانه می فرستند. بدون پوشش ، یافتن درمان مداوم دشوار بود. خانواده او به دنبال بیمه بودند اما چیزی پیدا نکردند.

تنها کاری که می توانستند انجام دهند این بود که آنجا باشند زیرا او به آرامی درگذشت.

بیرابیل گفت: “زمانی که ما متوجه شدیم ، ما هم باردار بودیم.” “و او مدام می گفت ،” من فقط می خواهم با نوه ام ملاقات کنم. ” و او موفق نشد. “

یک ماه قبل از تولد نوه اش ، مک کینون درگذشت. او ماه ها با دریافت مدیکر فاصله داشت.

بیرابیل گفت که سیستم مراقبت های بهداشتی که مادرشوهرش در کار خود صرف کرده بود در نهایت او را شکست داد.

لورا گوئرا کاردوس ، معاون صندوق دفاع از کودکان در تگزاس ، گفت که حامیانی مانند او سالهاست از قانونگذاران ایالتی درخواست کرده اند تا تگزاسی های بدون بیمه را پوشش دهند.

او گفت: “اما مخالفت صرفاً سیاسی از سوی بالاترین رهبران ما ، فرماندار و معاون فرماندار ،” برای جلوگیری از پیشرفت در موضوعی که یک حق اساسی است کافی است. “

به همین دلیل Guerra-Cardus و دیگر حامیان مراقبت های بهداشتی در سراسر کشور ، اکنون به دنبال رئیس جمهور جو بایدن و کنگره هستند تا این مشکل را برطرف کنند. لایحه هزینه 3.5 تریلیون دلاری دموکرات ها – لایحه “زیرساخت های انسانی” بایدن شامل پول برای پوشش بیمه شدگان از طریق بازار بیمه درمانی و برنامه های دولتی Medicaid است.

بیشتر کسانی که از مزایای آن برخوردارند ، رنگین پوستان جنوب هستند.

گوئرا کاردوس گفت: “ما از آنها می خواهیم که آمریکا را به کشوری تبدیل کنند که مراقبت های بهداشتی را از هیچکس مسدود نکند.”

این اختلاف نژادی در تگزاس بسیار شدید است ، جایی که حدود 70 درصد از افراد در این پوشش ، لاتین یا سیاه پوست هستند.

جسی کراس با مرکز بودجه و اولویت های سیاست گفت که این اولین بار است که از زمان اجرای قانون مراقبت مقرون به صرفه کنگره ممکن است برای رسیدگی به این موضوع رای کافی داشته باشد.

وی گفت: “این واقعاً کار ناتمام ACA است تا اطمینان حاصل شود که همه افراد فقیر یا دارای درآمد متوسط ​​در این کشور به پوشش درمانی مقرون به صرفه دسترسی دارند.”

اما این خط نجات بیمه برای پول و توجه با اولویت های دیگر رقابت می کند.

پولیتیکو گزارش داد این طرح می تواند با مذاکره دموکرات ها در مورد نسخه کوتاه شده لایحه هزینه محدود شود.

به عنوان مثال ، برخی از قانونگذاران پیشنهاد کرده اند که مایلند پوشش درمانی افراد در شکاف Medicaid را به پنج سال کاهش دهند.

نماینده آمریکایی لوید داگت (د-تگزاس) ، رئیس کمیته فرعی بهداشت و سلامت مجلس ، روز سه شنبه در بیانیه ای گفت که کنگره “باید این فاصله پوشش را به طور دائمی برطرف کند” بنابراین مردم در 12 ایالت تحت کنترل جمهوری خواهان دیگر هرگز از سلامت خود محروم نمی شوند. مراقبت.

“بستن شکاف پوشش به معنای دسترسی به پزشک خانواده ، داروهای ضروری و سایر مراقبت های بهداشتی است [millions] که بیش از یک دهه کنار گذاشته شده اند. “

برخی از دموکرات ها دارند همچنین نگرانی های سیاسی را مطرح کرد گسترش پوشش در ایالت های بدون توسعه به رهبران جمهوری خواه در آن ایالت هایی که سالها توسعه Medicaid را مسدود کرده اند پاداش می دهد.

گوئرا کاردوس گفت که بحث در مورد این که چرا کنگره باید شکاف پوشش را برطرف کند “بسیار دور از ذهن است”.

او گفت: “این درباره افرادی است که در قرن 21 در کشور ثروتمند ما در حال مرگ و رنج بیماریهای قابل پیشگیری و درمان هستند.”

در هر ایالت که گسترش Medicaid در رای گیری گذاشته شده است ، توسط رای دهندگان تأیید شده است ، اخیراً در اوکلاهما و میسوریبه

این داستان بخشی از مشارکت است که شامل می شود کوت، NPR و KHN