اثرات جانبی و دوز ضد یخ آنتیزول (فومپیزول)

Antizol چیست و چگونه کار می کند؟

داروی عمومی: فومپیزول

نام تجاری: Antizol

Antizol چیست و چگونه استفاده می شود؟

آنتیزول (فومپیزول) پادزهر است که برای درمان مسمومیت با اتیلن گلیکول (ضدیخ) یا متانول (موجود در حلال ها ، سوخت ها و سایر مواد شیمیایی خانگی یا خودرو) استفاده می شود. گاهی از آنتیزول همراه با استفاده می شود همودیالیز برای از بین بردن بدن از یک سم. آنتیزول به صورت عمومی در دسترس است.

عوارض جانبی Antizol چیست؟

عوارض جانبی رایج آنتیزل شامل موارد زیر است:

• پوست ملایم راش،
• سوزش سردل،
• حالت تهوع،
• استفراغ،
• اسهال،
• از دست دادن اشتها،
• سرگیجه،
• خواب آلودگی ، اضطراب،
• سردرد،
• طعم فلزی در دهان ،
• خماری احساس،
• کمردرد،
• گلو درد،
• زنگ زدن در گوش ، یا
• تغییرات بینایی ،
• تغییر در حس بویایی یا چشایی

احتیاط: قبل از استفاده باید رقیق شود.

دوز Antizol چقدر است؟

هنگام رقیق سازی یا تجویز Antizol از سرنگ های پلی کربنات یا سوزن های حاوی پلی کربنات (از جمله سوزن های فیلتر پلی کربنات) استفاده نکنید. فومپیزول می تواند با پلی کربنات تداخل داشته باشد و یکپارچگی سرنگ و / یا م componentلفه سوزن حاوی پلی کربنات را به خطر بیندازد.

دستورالعمل های درمانی

• اگر مسمومیت با اتیلن گلیکول یا متانول درمان نشود ، پیشرفت طبیعی مسمومیت منجر به تجمع متابولیت های سمی ، از جمله اسیدهای گلیکولیک و اگزالیک (مسمومیت با اتیلن گلیکول) و اسید فرمیک (مسمومیت با متانول) می شود.
• این متابولیت ها می توانند اسیدوز متابولیک را القا کنند ، حالت تهوع/ استفراغ، تشنج، لجبازی ، کما، اگزالوریای کلسیم ، نکروز حاد لوله ای ، نابینایی، و مرگ
• تشخیص این مسمومیت ها ممکن است دشوار باشد زیرا غلظت اتیلن گلیکول و متانول در خون کاهش می یابد زیرا آنها به متابولیت های مربوطه متابولیزه می شوند.
• از این رو ، هر دو غلظت اتیلن گلیکول و متانول و تعادل اسید باز ، همانطور که توسط سرم تعیین می شود الکترولیت (شکاف آنیون) و / یا خون شریانی گاز تجزیه و تحلیل ، باید به طور مستمر کنترل شود و برای هدایت درمان استفاده شود.
• درمان شامل جلوگیری از تشکیل متابولیت های سمی با استفاده از مهار کننده های الکل دهیدروژناز ، مانند Antizol ، و اصلاح ناهنجاری های متابولیکی.
• در بیماران با غلظت اتیلن گلیکول یا متانول بالا (mg / dL 50 ≥) ، اسیدوز متابولیک قابل توجه ، یا نارسایی کلیه، برای از بین بردن اتیلن گلیکول یا متانول و متابولیت های سمی مربوط به این الکل ها ، باید همودیالیز در نظر گرفته شود.

درمان با Antizol

• درمان آنتیزول را بلافاصله پس از سوicion ظن در خوردن اتیلن گلیکول یا متانول بر اساس سابقه بیمار و / یا اسیدوز متابولیک شکاف آنیون ، افزایش شکاف اسمولار ، اختلالات بینایی یا بلورهای اگزالات در ادرار ، یا یک اتیلن گلیکول سرم یا متانول سرم بیشتر از 20 میلی گرم در دسی لیتر

همودیالیز

• در صورت نارسایی کلیه ، اسیدوز متابولیک قابل توجه یا بدتر ، یا غلظت اتیلن گلیکول یا متانول اندازه گیری شده بیشتر از یا مساوی 50 میلی گرم در دسی لیتر ، علاوه بر آنتیزل ، باید همودیالیز را نیز در نظر گرفت.
• برای اصلاح ناهنجاری های متابولیکی و کاهش غلظت اتیلن گلیکول به زیر 50 میلی گرم در دسی لیتر ، بیماران باید دیالیز شوند.

قطع درمان آنتیزول

• هنگامی که غلظت اتیلن گلیکول یا متانول قابل شناسایی نباشد یا به زیر 20 میلی گرم در دسی لیتر کاهش یابد ، درمان با آنتیزل ممکن است قطع شود و بیمار با PH طبیعی بدون علامت باشد.

دوز Antizol

• دوز بارگیری 15 میلی گرم در کیلوگرم باید تجویز شود ، به دنبال آن دوز 10 میلی گرم در کیلوگرم هر 12 ساعت برای 4 دوز ، سپس 15 میلی گرم در کیلوگرم هر 12 ساعت پس از آن تا زمانی که غلظت اتیلن گلیکول یا متانول غیرقابل تشخیص باشد یا به زیر 20 کاهش یابد میلی گرم در دسی لیتر و بیمار با PH طبیعی بدون علامت است. تمام دوزها باید به صورت تزریق وریدی آهسته و طی 30 دقیقه تجویز شود (نگاه کنید به
  مدیریت)

مقدار مصرف با دیالیز کلیه

تزریق آنتیزول (فومپیزول) قابل دیالیز است و باید در طی همودیالیز تعداد دفعات مصرف را به هر 4 ساعت افزایش دهید.

دوز آنتیزول در بیماران نیاز به همودیالیز

مدیریت

• آنتیزول در دمای کمتر از 25 درجه سانتیگراد (77 درجه فارنهایت) جامد می شود. اگر محلول Antizol در ویال جامد شده باشد ، باید محلول توسط آن مایع شود در حال دویدن ویال را در زیر آب گرم یا با گرفتن آن در دست بگیرید.
• جامد شدن ، اثر ، ایمنی و ثبات آنتی سول را تحت تأثیر قرار نمی دهد. با استفاده از روش استریل ، دوز مناسب Antizol باید از ویال با a گرفته شود
  حاوی غیر پلی کربنات سرنگ و به داخل تزریق می شود حداقل 100 میلی لیتر تزریق کلرید سدیم 0.9٪ استریل یا تزریق 5٪ دکستروز. خوب مخلوط کنید.
• کل محتوای محلول حاصل باید در مدت 30 دقیقه تزریق شود. قبل از تجویز آنتی سول ، مانند همه محصولات تزریقی ، باید از نظر بصری از نظر وجود ذرات معاینه شود.

ثبات

• آنتی سول رقیق شده در تزریق کلرید سدیم 0.9٪ یا تزریق دکستروز 5٪ در صورت نگهداری در یخچال یا در دمای اتاق حداقل 24 ساعت پایدار و استریل می ماند.
• آنتیزل فاقد مواد نگهدارنده است. بنابراین شرایط استریل را حفظ کنید و بعد از رقت بیش از 24 ساعت استفاده نکنید. از محلولهایی که میزان پراکندگی ، ذرات معلق ، رسوب ، تغییر رنگ یا نشت را نشان می دهد ، نباید استفاده شود.

• دوزهای خوراکی آنتیزول (فومپیزول) (10-20 میلی گرم در کیلوگرم) ، از طریق مهار الکل دهیدروژناز ، میزان حذف اتانول (تقریباً 40٪) به افراد داوطلب سالم را در دوزهای متوسط ​​به طور قابل توجهی کاهش می دهد.
• به طور مشابه ، اتانول با حذف همان مکانیزم ، میزان حذف آنتیزول (فومپیزول) (تقریباً 50٪) را کاهش داد.
• فعل و انفعالات متقابل ممکن است با مصرف همزمان آنتیزول (فومپیزول) و مواد مخدر که باعث افزایش یا مهار سیستم سیتوکروم P450 می شود (به عنوان مثال ، فنی توئین، کاربامازپین، سایمتیدین، کتوکونازول) ، اگرچه این مورد مطالعه نشده است.

آیا استفاده از آنتیزل در دوران بارداری یا شیردهی بی خطر است؟

• همچنین مشخص نیست که آیا آنتیزول هنگام تجویز می تواند باعث آسیب به جنین شود باردار زنان یا می توانند بر ظرفیت تولید مثل تأثیر بگذارند.
• آنتیزول فقط در صورت نیاز واضح به زنان باردار داده می شود. مشخص نیست که آیا فومپیزول از بدن دفع می شود یا خیر شیر انسان.
• از آنجا که بسیاری از داروها در شیر انسان دفع می شوند ، هنگام تجویز Antizol در a باید احتیاط شود پرستاری زن