بازگشایی امکانات مراقبت طولانی مدت “یک ضرورت مطلق برای رفاه ماست”

توسط جودیت گراهام

نزدیک به یک سال است که خانه های سالمندان و مراکز کمک به زندگی بیشتر به روی بازدید کنندگان بسته نشده است. اکنون ، وقت آن رسیده است که طبق گفته گروهی متشکل از متخصصان مراقبت طولانی مدت ، مراقبان ، گروه های مصرف کننده و پزشکان ، عقب نشینی کرده و ساکنان را از انزوا خرد کنند.

این داستان در CNN نیز پخش شد. میتونه باشه بازنشر به صورت رایگان

آنها خواستار مقامات بهداشتی فدرال هستند تا محدودیت های ویزیت را در م institutionsسسات مراقبت طولانی مدت کاهش دهند ، جایگزین راهنمایی هایی که از سپتامبر اعمال شده است. و آنها از مقامات فدرال و ایالتی می خواهند که به “مراقبان ضروری” – اعضای خانواده یا دوستانی که از نظر عملی بسیار مهم مراقبت می کنند – وضعیت ویژه ای اعطا کنند ، بنابراین آنها می توانند به بستگان نیازمند خود گرایش پیدا کنند.

ریچارد فورنیلی 84 ساله که در خانه سالمندان در سنت ماریس ، جورجیا زندگی می کند ، از تغییر سیاست ها حمایت می کند. او از تابستان سال گذشته ، وقتی نوه ، شوهر و دو فرزندش بیرون پنجره او ایستاده بودند و با او تماس تلفنی داشتند ، هیچ عضوی را ندیده است. وی گفت: “افسردگی و احساس تنهایی در هم ساکنان من تأثیر می گذارد ، وحشتناک است.” “اقوام ما برای دیدن ما دوباره به اینجا می آیند ، این یک ضرورت مطلق برای رفاه ماست.”

جوزلین بوگدان ، متخصص برنامه و سیاست در صدای مصرف کننده ملی برای مراقبت طولانی مدت با کیفیت ، با اشاره به داده های جدیدی که واکسیناسیون covid-19 را به واضح تر متصل می کند ، گفت: “در این مرحله ، ساکنان به احتمال زیاد از انزوا و غفلت می میرند تا covid. کاهش در مرگ و میر ناشی از عروق کرونر. سازمان او خواستگاری را آغاز کرده و خواستار بازگشایی ایمن خانه های سالمندان و دسترسی نامحدود مراقبان اصلی به عزیزان شده است.

از اواخر دسامبر ، هنگامی که واکسیناسیون آغاز شد ، موارد تخمدان در ساکنان خانه سالمندان 83٪ کاهش یافته است ، در حالی که مرگ و میر 66٪ کاهش یافته است ، تجزیه و تحلیل توسط KFF. از روز دوشنبه ، 4.6 میلیون نفر ساکن و کارمند در خانه های سالمندان و سایر امکانات اجتماعات حداقل یک بار واکسن Pfizer-BioNTech یا Moderna دریافت کرده اند ، از جمله بیش از 2 میلیون نفر که دوز دوم دریافت کرده اند.

روت کاتز ، معاون ارشد سیاستگذاری عمومی در LeadingAge ، انجمنی که بیش از 5000 خانه سالمندان غیرانتفاعی را نمایندگی می کند ، گفت: واکسن ها “همه چیز را تغییر داده اند” و خانه های سالمندان اکنون “امن ترین مکان هایی هستند که می توانید در جامعه از نظر کوویید باشید”. ، به مراکز زندگی و ارائه دهندگان مسکن مسکونی کمک می کند.

هفته گذشته ، LeadingAge خواستار گسترش مقامات فدرال در زمینه بازدید شد نامه ای به مقامات عالی در کاخ سفید ، مراکز خدمات پزشکی و پزشکی و مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها. در یک ایمیل ، انجمن مراقبت های بهداشتی آمریکا ، که بیش از 14000 ارائه دهنده خدمات مراقبت طولانی مدت را نشان می دهد ، همچنین از CMS و CDC خواست که راهنمای بازدید خود را بررسی کنند. AARP ، لابی قدرتمندترین سالمندان کشور ، با هم خنک شد یک نامه اشاره به “یک نیاز اساسی” برای توصیه های جدید.

مدیران پزشکی در مراکز مراقبت طولانی مدت نیز در حالی که نت محتاطانه به صدا در می آورند ، وزن می کنند در راهنمایی جدید در مورد از سرگیری فعالیت های جمعی و ویزیت در مراکز مراقبت طولانی مدت. دکتر Swati Gaur ، رئیس کمیته مشاوره عفونت برای AMDA – انجمن پست – گفت: با وجود نسخه های جدید پوستی در گردش و تعداد قابل توجهی از کارکنان و بازدیدکنندگان بالقوه هنوز واکسینه نشده است ، “ما یک روش سنجیده و گام به گام را توصیه می کنیم.” پزشکی حاد و مراقبت طولانی مدت.

وی گفت: “امکاناتی که برای اعضای خانواده مجدداً باز می شود باید” با دقت “این کار را انجام دهد. محدود کردن تعداد بازدیدکنندگان در یک مرکز در هر زمان ارسال آنها به سایتهای بازدید کننده تعیین شده ، نه اتاقهای ساکنان ؛ و نیاز به استفاده از ماسک و دستکش ، از جمله سایر اقدامات احتیاطی است.

گور گفت: هیچ کس نمی خواهد شاهد شیوع مجدد روده در مراکز مراقبت طولانی مدت باشد – محل تقریبا 173،000 مورد مرگ مربوط به عروق ، در مورد 35٪ از کل کشور.

CMS به خانه های سالمندان دستور داد كه تقریباً یك سال پیش ، در 13 مارس ، قفل شوند ، زیرا بیماری همه گیر ویروس كرونا تسریع شد و CDC گفت كه به غیر از بستگان كه در آخر زندگی ملاقات می كنند ، نباید به هیچ كسی اجازه ورود داده شود. در سپتامبر ، توصیه های جدید ملاقات های خارج از منزل مجاز است ، تا زمانی که اقدامات احتیاطی ایمنی مانند فاصله فیزیکی و ویزیت های داخل منزل وجود داشته باشد ، تا زمانی که یک مرکز به مدت 14 روز فاقد حفره باشد و میزان مثبت در موارد حفره در جامعه اطراف آن کمتر از 10٪ باشد.

توصیه های فدرال در خانه های سالمندان اعمال می شود. ایالت ها زندگی مساعدت شده و سایر مراکز مراقبت از اجتماع را تنظیم می کنند اما تمایل دارند از CDC پیروی کنند. در عمل ، امکانات مراقبت طولانی مدت به طور قابل توجهی در نحوه اجرای سیاست های توصیه شده متفاوت است.

همچنین ، مقامات فدرال توصیه کردند که اقوام بتوانند هنگام مراقبت دلسوزانه ، هنگامی که یک ساکن از نظر عاطفی مضطرب است ، از غم از دست دادن دوستان یا اعضای خانواده خود ، لاغر شدن یا تنظیم ناخوشایند از دست دادن حمایت خانواده ، ملاقات های “مراقبت دلسوزانه” داشته باشند. AARP در نامه خود مشاهده كرد ، اما بسیاری از خانه های سالمندان همچنان این بازدیدها را انكار می كنند و اجرای قانون باید تقویت شود.

ملودی تیلور استارک گفت که در ماه اکتبر ، هنگامی که نارسایی احتقانی قلب وی بدتر شد ، درخواست وی برای دیدار مراقبانه دلسوزانه با همسرش ، بیل استارک ، رد شد. بیل 84 ساله ، به مدت 5 سال ساکن بهداشت و توانبخشی هانتینگتون درایو در آرکادیا ، کالیفرنیا ، پس از آن به دلیل ذات الریه در بیمارستان بستری شد. استارک گفت كه در 17 نوامبر پس از بازگشت او به هانتینگتون فقط یك ملاقات 15 دقیقه ای با وی مجاز بود – آخرین باری كه وی بیل را قبل از مرگ در 22 نوامبر دید. مدیر هانتینگتون درایو به درخواستی پاسخ نداد برای اظهار نظر

ائتلاف مراقبان ضروریکه استارک یکی از اعضای آن است ، از هر ساکن مراقبت طولانی مدت می تواند یک یا دو مراقب ضروری را تعیین کند که می توانند به طور منظم در مراکز وارد و خارج شوند تا مانند قبل از مراقبت های عملی عزیزان را انجام دهند. پاندمی. با نزدیک شدن به سالروز قفل شدن ، ائتلاف اقدام به انفجار ایمیل و کارزارهای نامه نگاری به مقامات فدرال و ایالتی کرده است ، یک کمپین سفر چمن در بیش از ده ایالت و اجتماعات در چندین پایتخت ایالت. شعار این کمپین: انزوا می کشد ، بیش از حد.

میکو کوک ، 49 ساله ، از ونتورا ، کالیفرنیا ، یکی از بنیانگذاران این گروه است. پدر وی ، رون فون رون ، 77 ساله ، در اواخر مرحله بیماری آلزایمر است و در یک خانه سالمندان 200 تختخوابی در آلبانی ، نیویورک زندگی می کند. قبل از همه گیری ، برادر کوک تقریباً هر روز به آنجا می رفت.

وی گفت: “خانه به شدت کم کار بود و وقتی اعضای خانواده ام برای مراقبت از او وارد می شدند ، ملحفه پدرم کثیف می شد. دوش نمی گرفت. دستشویی هرگز تمیز نبود. اما آنها از این امر مراقبت خواهند کرد. ”

پس از حصر ، فون رون بیش از سه ماه بدون دیدن یا صحبت با اعضای خانواده رفت. کوک گفت ، در طول یک سال گذشته ، او تقریباً ارتباط خود را متوقف کرد ، توسط یکی از هموطنان مورد تعرض قرار گرفت و تقریباً تمام وسایل خود را که از بین رفته بود یا سرقت شده بود ، از دست داد. فون رون از آن زمان دو دیدار در خارج از خانه با اقوام و سه دیدار کوتاه در خانه اعضای خانواده در کریسمس و ژانویه و فوریه داشته است.

مری دانیل ، 58 ساله ، یک گروه فعال دیگر را تأسیس کرد ، مراقبان سازش، پس از یافتن شغل نیمه وقت در ماه جولای در مرکز زندگی مساعدت شوهرش در جکسونویل ، فلوریدا – تنها راهی که می توانست او را ببیند. استیو دانیل ، 67 ساله ، آلزایمر زودرس دارد و او هر شب قبل از شیوع بیماری به آنجا می رفت.

پس از ویروسی شدن داستان هایش ، دانیل در هر ایالت گروه های فیس بوکی را برای مراقبان مراقبت هایی که خواهان دسترسی بیشتر به عزیزانشان بودند ، ایجاد کرد. در حال حاضر ، بخشهای مراقبت از سازش در کانتیکت ، فلوریدا ، ایلینوی ، کنتاکی ، کارولینای شمالی ، نیویورک ، پنسیلوانیا ، تنسی ، تگزاس و ویرجینیا غربی در کمپین Isolation Kills، Too فعال هستند.

“ما بی صبر می شویم: کیفیت زندگی عزیزان ما هر روز در حال کاهش است. شوهر من واکسینه شده است و او می خواهد به بیرون برود و نور خورشید را روی صورت خود احساس کند. وقت آن است که عقب نشینی کنید و بگذارید هر زمان که او با آزادی باقی مانده است زندگی کند. ” “شما نمی توانید از افرادی مانند او برای همیشه ، از همه چیز محافظت کنید.”

این داستان توسط KHN (Kaiser Health News) ، یک اتاق خبر ملی است که روزنامه نگاری عمیقی درباره مسائل بهداشتی تولید می کند. همراه با تجزیه و تحلیل سیاست و نظرسنجی ، KHN یکی از سه برنامه اصلی عملیاتی در است KFF (بنیاد خانواده قیصر). KFF یک سازمان غیرانتفاعی وقفی است که اطلاعاتی در مورد مسائل بهداشتی به کشور ارائه می دهد.

KHN (Kaiser Health News) یک اتاق خبر ملی است که روزنامه نگاری عمیقی درباره مسائل بهداشتی تولید می کند. همراه با تجزیه و تحلیل سیاست و نظرسنجی ، KHN یکی از سه برنامه اصلی عملیاتی در است KFF (بنیاد خانواده قیصر). KFF یک سازمان غیرانتفاعی وقفی است که اطلاعاتی در مورد مسائل بهداشتی به کشور ارائه می دهد.

از محتوای خود استفاده کنید

این داستان می تواند به صورت رایگان بازنشر شود (جزئیات)