بیست سال پیش، گروهی از سالمندان پیشگام در بوستون یک سازمان نوآورانه برای افرادی که متعهد به پیری در محل هستند ایجاد کردند: دهکده بیکن هیل، یک باشگاه اجتماعی یکپارچه، یک گروه داوطلب، مرکز فعالیت، گروه پشتیبانی همتا به همتا، و شبکه برای خدمات مختلف.
پیام آن مبنی بر «میخواهیم در خانهها و جامعهمان پیر شویم» در آن زمان پیشگام بود و توجه گستردهای را به خود جلب کرد. روستاها همسایگان را بسیج می کنند تا به همسایگان خدمت کنند، افراد مسن را در جوامع خود لنگر می اندازند و به بخشی اساسی از زیرساخت های پیری در آمریکا تبدیل می شوند. کارشناسان پیش بینی کردند.
امروزه، 268 روستا با بیش از 40000 عضو در ایالات متحده وجود دارد، و 70 روستا دیگر در حال توسعه هستند – با توجه به اینکه چقدر سخت است که این سازمان ها از زمین خارج شوند، یک دستاورد قابل توجه است. اما این اعداد و ارقام با توجه به نیازهای این کشور، یک قطره در سطل هستند 54 میلیون سالمند کشور. و روستاها همچنان یک بوتیک هستند، نه یک بازار انبوه، گزینه ای برای قدیمی شدن در محل.
اکنون، افرادی که در جنبش روستا سرمایه گذاری کرده اند، سؤالات سختی در مورد آینده آن می پرسند. آیا این سازمانهای مردمی میتوانند بهطور گستردهتری در جوامع سراسر کشور با افزایش سن رشد پیدا کنند؟ آیا آنها می توانند فراتر از ریشه های سفیدپوست و طبقه متوسط خود حرکت کنند و اعضای گسترده تر و متنوع تری را جذب کنند؟ آیا آنها می توانند شراکت هایی ایجاد کنند که آنها را در پایه عملیاتی و مالی با ثبات تری قرار دهد؟
روستاها ویژگی های مشترکی دارند، اگرچه هر کدام منحصر به فرد هستند. سازه های کالبدی علیرغم نامشان جزء روستاها نیستند. در عوض، آنها سازمانهای عضویت هستند که توسط و برای افراد مسن ایجاد شدهاند و هدفشان کمک به مردم برای زندگی مستقل در حالی که در خانههای خود میمانند است. به طور معمول، روستاها به ترتیب دادن خدمات برای اعضا کمک می کنند: یک دستکار برای تعمیر شیر آب شکسته، رانندگی به و از قرار ملاقات با پزشک، شخصی برای تمیز کردن حیاط یا پارو کردن برف. بیشتر کار را داوطلبان انجام می دهند.
همچنین، روستاها اعضا را به یکدیگر متصل میکنند، میزبان گروههای گفتگو، حمایت مالی از گردشها، ارائه کلاسها و سازماندهی رویدادهای اجتماعی هستند. نانسی سرونتی، 72 ساله، یک وکیل بازنشسته محاکمه که نزدیک به پنج سال پیش به دهکده بیکن هیل پیوست، گفت: “من مدت طولانی اینجا زندگی کرده ام، اما واقعاً افراد زیادی را که در همسایگی من زندگی می کنند، نمی شناسم.” اکنون، به دلیل روستا، تقریباً همیشه با افرادی در خیابان ملاقات می کنم که می توانم توقف کنم و به آنها سلام کنم.
در اصل، این مدل از کمک همسایهها به همسایگان میتواند در انواع جوامع، متناسب با نیازهای خاص، کار کند. اندرو چارلاخپروفسور ممتاز سالمندی در دانشگاه کالیفرنیا-برکلی و محقق برجسته در روستاها، معتقد است که پتانسیل رشد قابل توجهی است – دیدگاهی که چندین متخصص دیگر پیری نیز به اشتراک گذاشته اند. کارش دریافته است که اعضای دهکده نسبت به پیری در محل اعتماد بیشتری دارند، زیرا انتظار دارند در صورت نیاز حمایت وجود داشته باشد.
با این حال، در عمل، استقلال شدید روستاها “ما به روش خودمان انجام خواهیم داد”، اتکای آنها به مجموعه ای از بودجه (حقوق عضویت، کمک های مالی کوچک و کمک های مالی) و دشواری درگیر نگه داشتن داوطلبان و اعضا قابل توجه بوده است. موانع رشد
پایداری درازمدت دهکدهها نیازمند حمایت و ارتباط نهادی بیشتری است، چه از سوی دولتهای محلی یا ایالتی، یا آمریکاییهای قدیمی.[s] Scharlach به من گفت که برنامه ها یا مشارکت با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی.
گفت: “ما در ایجاد حس جامعه و دادن حس تعلق و مراقبت به مردم بسیار عالی عمل کرده ایم.” سوزان مک وینی-مورس88 ساله، یکی از بنیانگذاران دهکده بیکن هیل. اما آیا کاری که ما انجام میدهیم میتواند به طور کلی مقیاسبندی شود؟ این سوال حیاتی است.»
در نظر بگیرید که روستاها چقدر کوچک هستند. طبق آخرین داده ها از شبکه روستا به روستا، یک سازمان ملی که بهترین شیوه ها را منتشر می کند، 35٪ 50 یا کمتر عضو دارند. فقط 6% بیش از 400 عدد دارند. بودجه ها متوسط است، دو سوم روستاها با 75000 دلار در سال یا کمتر کار می کنند و تنها 3% بیش از 400000 دلار هزینه می کنند.
جوئل شاپیرا، که به مدت شش سال در هیئت مدیره شبکه روستا به دهکده خدمت کرده است، گفت: «آنچه شما دارید، سازمانهای بسیار مستقل و فرامحلی هستند که تلاش میکنند تا سرشان را بالاتر از آب نگه دارند، و ناکارآمدیهای زیادی دارند. “آنچه شما نیاز دارید، تلاش های سازمان یافته بیشتر برای گرد هم آوردن روستاها است.”
این در کالیفرنیا اتفاق میافتد، جایی که ائتلافی از روستاها به طور هماهنگ برای گسترش تأثیر خود و جستجوی بودجه دولتی کار میکنند. اخیراً، جنبش روستای کالیفرنیا، به نمایندگی از 44 روستا با حدود 7000 عضو جمعی، یک درخواست بودجه 3 میلیون دلاری به ایالت ارائه کرد، که در طرح جامع جدید خود برای سالمندی، داوطلبانه و سالمندی را پذیرفته است. گفت که اولویت ها شامل آوردن روستاهای جدید و موجود به جوامع محروم و ایجاد یک موسسه آموزشی برای ترویج عدالت و شمول است. شارلوت دیکسون، مدیر اجرایی جنبش روستای کالیفرنیا.
بحث های اولیه در حال انجام است سیستاها با ظرافت و ظرافت پیر می شوند، یک سازمان کالیفرنیا که به زنان سیاه پوست اختصاص داده شده است.
کارلین دیویس، یکی از بنیانگذاران Sistahs Aging، گفت: “این مفهوم که افراد جامعه از یکدیگر مراقبت می کنند، برای جامعه آفریقایی آمریکایی جدید نیست.” اما داشتن آن در یک ساختار رسمی که پیری را احاطه کرده است، عمداً وجود ندارد. ما در مرحلهای هستیم که میپرسیم، “آیا میتوانیم مدل روستایی را متصور شویم که از نظر فرهنگی پاسخگوی نیازهای جامعه ما باشد؟”
ائتلاف دیگر، تبادل روستاهای منطقه واشنگتن، نماینده 75 روستایی است که در منطقه شهری واشنگتن دی سی افتتاح شده یا در حال توسعه هستند. به گفته گیل کوهن، هماهنگ کننده Age-Friendly DC، شرکت های وابسته در منطقه تا حدی توسط بودجه شهری حمایت می شوند، که در طول همه گیری سالانه به حدود 1 میلیون دلار افزایش یافت.
با بودجه سالانه 50000 دلاری، Legacy Collaborative Senior Village به 321 بزرگسال کم درآمد در منطقه، که بیشتر آنها آفریقایی آمریکایی هستند، کمک می کند تا به حمل و نقل، غذا، و خدمات خانگی و اجتماعی دسترسی داشته باشند و یاد بگیرند که چگونه از خود با ارائه دهندگان خدمات دفاع کنند.
کاترینا پولک، مدیر اجرایی موقت دهکده و مدیر عامل شرکت Dynamic Solutions for the Aging، گفت: “سالمندان در جوامع ما بسیار همسایه هستند، اما ما باید به آنها نشان می دادیم که چگونه می توانند کارها را در مقیاس بزرگتر انجام دهند، اگر آنها به طور جمعی کار کنند.” شرکت مشاوره.
در کلرادو، A Little Help استراتژی دیگری را دنبال کرده است که بسیاری از روستاها به آن فکر می کنند: ایجاد روابط نزدیک تر با سازمان هایی مانند آژانس های منطقه ای در مورد پیری، مراکز سالمندان و مجتمع های مسکونی سالمندان. باربارا هیوز سالیوان، مدیر ملی شبکه دهکده به روستا، گفت: «کووید الهام بخش نگاهی تازه به نحوه همکاری ما با شرکای جوامع خود بود.
از ژانویه 2020، A Little Help – که دارای 970 عضو در کلانشهر دنور، شمال کلرادو و بخش غربی ایالت است – سالانه 200,000 تا 250,000 دلار از آژانس های منطقه ای محلی در مورد پیری دریافت می کند. خدمات پشتیبانی شده توسط این جریان مالی شامل تماسهای مکرر «حالت چطور است»، ملاقاتهای حضوری، و «بستههای مهربانی» از کتابها، پازلها یا خوراکیهایی که درب خانه اعضا انداخته میشود – که همه اینها انزوای اجتماعی را در طول همهگیری کاهش داد. ، گفت هیلاری سیمونز، مدیر اجرایی A Little Help.
از آنجایی که خدمات توسط دولت تامین میشود، A Little Help هزینههای عضویت را دریافت نمیکند، که میتواند برای بسیاری از افراد مسنتر بسیار بالا باشد. (بیکن هیل ویلج 675 دلار در سال برای یک فرد و 975 دلار برای یک زوج است، با هزینه های یارانه ای کمتر برای 20 درصد اعضا.) در عوض، کمک های داوطلبانه می خواهد که 2.5 درصد از بودجه سالانه 1 میلیون دلاری آن را تشکیل می دهد. بیشترین بخش، 42 درصد، از خدمات غیرنقدی است که توسط 4000 داوطلب اهدا شده است.
کار با برنامه های Medicare Advantage نیز یکی از زمینه های مورد علاقه در حال ظهور است. توضیح داد: از سال 2020، برنامه ها قادر به ارائه مزایای تکمیلی هستند که به نگرانی های غیرپزشکی مانند تغییرات خانه یا “نیازهای اجتماعی” رسیدگی می کند. تایلر کرومر از ATI Advisory، یک شرکت مشاوره که با Village Movement کالیفرنیا کار کرده است. کرومر گفت: “کارهای زیادی روستاها برای ارتقای سلامت و رفاه انجام می دهند، و من دوست دارم که واقعاً یک طرح بهداشتی با روستاها برای کمک به رشد آنها کار کند.”
با این حال، این کار آسانی نخواهد بود، بدون یک پایگاه تحقیقاتی قویتر که میتواند به روستاها کمک کند تا با هم همکاری کنند، اما احتمالاً «سالها دیگر» است، کوهن از واشنگتن دی سی گفت: «ما باید نشان دهیم که روستاها و مشارکت اجتماعی که پایه اصلی آنها بر سلامت و طول عمر افراد تأثیر می گذارد. اگر بتوانیم این کار را انجام دهیم، باید بتوانیم از طریق طرح های بهداشتی و سیستم های بهداشتی برای روستاها بودجه دریافت کنیم.
ما مشتاقیم از خوانندگان درباره سؤالاتی که میخواهید به آنها پاسخ داده شود، مشکلاتی که در مراقبت از خود داشتهاید و توصیههایی که در برخورد با سیستم مراقبتهای بهداشتی نیاز دارید، بشنویم. بازدید کنید khn.org/columnists برای ارسال درخواست ها یا راهنمایی های خود
این داستان توسط KHN (خبر سلامت قیصر)، اتاق خبر ملی که روزنامه نگاری عمیقی در مورد مسائل بهداشتی تولید می کند. همراه با تجزیه و تحلیل سیاست و نظرسنجی، KHN یکی از سه برنامه عملیاتی اصلی در است KFF (بنیاد خانواده قیصر). KFF یک سازمان غیرانتفاعی وقفی است که اطلاعات مربوط به مسائل بهداشتی را به ملت ارائه می دهد.
KHN (قیصر سلامت نیوز) یک اتاق خبر ملی است که روزنامه نگاری عمیقی در مورد مسائل بهداشتی تولید می کند. همراه با تجزیه و تحلیل سیاست و نظرسنجی، KHN یکی از سه برنامه عملیاتی اصلی در است KFF (بنیاد خانواده قیصر). KFF یک سازمان غیرانتفاعی وقفی است که اطلاعات مربوط به مسائل بهداشتی را به ملت ارائه می دهد.
از مطالب ما استفاده کنید
این داستان به صورت رایگان قابل بازنشر (جزئیات).