عوارض جانبی تالیسیا (امپرازول منیزیم / آموکسی سیلین / ریفابوتین)

القایی CYP2C19 یا CYP3A4 تأثیر بالینی در صورت استفاده همزمان با القا کننده های قوی ، کاهش قرار گرفتن در معرض امپرازول. پیشگیری یا مدیریت خار مریم ، rifampin:
از مصرف همزمان با تالیسیا خودداری کنید. محصولات حاوی ریتوناویر: اطلاعات تجویز داروهای خاص را مشاهده کنید. بازدارنده های CYP2C19 یا CYP3A4 تأثیر بالینی افزایش سطح خون امپرازول و ریفابوتین. پیشگیری یا مدیریت ووریکونازول:
مصرف همزمان با تالیسیا منع مصرف دارد. فلوکونازول ، پوساکونازول و ایتراکونازول: از مصرف همزمان با تالیسیا خودداری کنید. اگر نمی توان از مدیریت همزمان جلوگیری کرد ، بیماران را از نظر عوارض جانبی مرتبط با ریفابوتین و فقدان اثر ضد قارچی کنترل کنید. بسترهای CYP2C19 (به عنوان مثال کلوپیدوگرل ، سیتالوپرام ، سیلوستازول ، فنی توئین ، دیازپام) تأثیر بالینی افزایش غلظت های پلاسما در داروهای بستر CYP2C19 یا کاهش / افزایش غلظت های متابولیت فعال آن در پلاسما. پیشگیری یا مدیریت کلوپیدوگرل:
استفاده از درمان ضد پلاکت را در نظر بگیرید. از مصرف همزمان با تالیسیا خودداری کنید. ضد ویروس ها / بازدارنده های پروتئاز تأثیر بالینی داروهای ضد ویروسی / مهارکننده های پروتئاز ممکن است سطح خون ریفابوتین را افزایش دهند. اثر PPI ها (مانند امپرازول در تالیسیا) بر داروهای ضد ویروسی متغیر است. اهمیت بالینی و سازوکارهای این تعاملات همیشه مشخص نیست.

• کاهش قرار گرفتن در معرض برخی از داروهای ضد ویروسی (به عنوان مثال ، ریلپیویرین ، آتازاناویر و نلفیناویر) در صورت استفاده همزمان با امپرازول ممکن است اثر ضد ویروسی را کاهش داده و باعث ایجاد مقاومت در برابر دارو شود.
• افزایش قرار گرفتن در معرض سایر داروهای ضد ویروسی (به عنوان مثال ، ساکویناویر) در صورت استفاده همزمان با امپرازول ممکن است باعث افزایش سمیت شود.

داروهای ضد ویروسی دیگری نیز وجود دارد که منجر به تداخلات بالینی مرتبط با امپرازول نمی شود. پیشگیری یا مدیریت دلاووردین:
درمان ترکیبی با تالیسیا و دلاواردین منع مصرف ندارد. محصولات حاوی ریلپیویرین:
مصرف همزمان با تالیسیا منع مصرف دارد. از مصرف همزمان تالیسیا با آمپرناویر ، ایندیناویر ، لوپیناویر / ریتوناویر ، ساکویناویر / ریتوناویر ، ریتوناویر ، تیپراناویر / ریتوناویر ، فوسامپرناویر / ریتوناویر یا نلفیناویر خودداری کنید. سایر داروهای ضد ویروس: اطلاعات تجویز داروهای ضد ویروس خاص را مشاهده کنید. پروبنسید تأثیر بالینی افزایش و افزایش سطح آموکسی سیلین در خون. آلوپورینول تأثیر بالینی افزایش بروز بثورات در بیمارانی که هم آلوپورینول و هم آموکسی سیلین دریافت می کنند در مقایسه با بیمارانی که آموکسی سیلین به تنهایی دریافت می کنند ، گزارش شده است. مشخص نیست که آیا این تقویت بثورات آموکسی سیلین به دلیل آلوپورینول است یا هایپراوریسمی موجود در این بیماران. پیشگیری یا مدیریت مصرف آلوپورینول را در اولین بروز بثورات پوستی قطع کنید. ارزیابی سود و خطر ادامه درمان تالیسیا. وارفارین و سایر داروهای ضد انعقاد خوراکی تأثیر بالینی طولانی شدن غیرطبیعی زمان پروترومبین (افزایش نسبت نرمال بین المللی) [INR]) در بیمارانی که آموکسی سیلین و داروهای ضد انعقاد خوراکی دریافت می کنند و در بیمارانی که PPI از جمله امپرازول و وارفارین دریافت می کنند ، گزارش شده است. افزایش INR و زمان پروترومبین ممکن است منجر به خونریزی غیرطبیعی و حتی مرگ شود. پیشگیری یا مدیریت INR و زمان پروترومبین را کنترل کرده و دوز وارفارین یا سایر داروهای ضد انعقاد خوراکی را تنظیم کنید تا سطح انعقاد مورد نظر را حفظ کنید. متوترکسات تأثیر بالینی

استفاده همزمان از امپرازول با متوترکسات (در درجه اول در دوزهای بالا) ممکن است سطح سرمی متوترکسات و / یا هیدروکسی متوتروکسات متابولیت آن را افزایش و طولانی کند ، احتمالاً منجر به مسمومیت با متوترکسات می شود. پیشگیری یا مدیریت از مصرف همزمان تالیسیا در بیمارانی که متوترکسات با دوز بالا دریافت می کنند خودداری کنید. دیگوکسین تأثیر بالینی بالقوه برای افزایش سطح خون دیگوکسین. پیشگیری یا مدیریت غلظت دیگوکسین را کنترل کنید. برای حفظ غلظت داروهای درمانی ممکن است نیاز به تنظیم دوز باشد. به اطلاعات تجویز کننده دیگوکسین مراجعه کنید. داروهای وابسته به PH معده برای جذب (به عنوان مثال نمک های آهن ، ارلوتینیب ، داساتینیب ، نیلوتینیب ، مایکوفنولات موفتیل ، کتوکونازول / ایتراکونازول) تأثیر بالینی امپرازول به دلیل تأثیر در کاهش اسیدیته داخل معده و در نتیجه افزایش PH معده ، می تواند جذب سایر داروها را تغییر دهد. پیشگیری یا مدیریت مایکوفنولات موفتیل (MMF):
در بیماران پیوندی که MMF دریافت می کنند ، با احتیاط از تالیسیا استفاده کنید. اطلاعات تجویز سایر داروهای وابسته به pH معده را برای جذب مشاهده کنید. تاکرولیموس تأثیر بالینی بالقوه برای افزایش سطح خون تاکرولیموس ، به ویژه در بیمارانی که متابولیسم متوسط ​​یا ضعیف CYP2C19 هستند. پیشگیری یا مدیریت سطح کل خون تاکرولیموس را کنترل کرده و دوز را طبق اطلاعات تجویز شده برای تاکرولیموس تنظیم کنید. داروها از طریق آنزیم های CYP450 متابولیزه می شوند (به عنوان مثال ، سیکلوسپورین ، دی سولفیرام) تأثیر بالینی فعل و انفعالات با امپرازول و سایر داروها از طریق آنزیم های CYP450 متابولیزه می شوند. پیشگیری یا مدیریت بیماران را تحت کنترل قرار دهید تا تشخیص دهید آیا لازم است دوز این داروها در صورت مصرف همزمان با تالیسیا تنظیم شود. داروهای ضد بارداری خوراکی تأثیر بالینی

مصرف همزمان آموکسی سیلین و ریفابوتین با داروهای ضد بارداری هورمونی به ترتیب می تواند به دلیل کاهش جذب مجدد استروژن و به ترتیب کاهش غلظت اتیلن استرادیول و نورثیندرون باعث از بین رفتن اثر آن شود. پیشگیری یا مدیریت به بیماران باید توصیه شود از روشهای غیر هورمونی پیشگیری از بارداری اضافی یا جایگزین استفاده کنند. تحقیقات تشخیصی برای تومورهای عصبی تأثیر بالینی

کاهش اسیدیته معده ناشی از PPI ممکن است منجر به افزایش سطح کروموگرانین A (CgA) سرم شود ، که ممکن است باعث نتایج مثبت کاذب در تشخیص تومورهای عصبی و غدد درون ریز شود. پیشگیری یا مدیریت سطح CgA را حداقل 14 روز پس از قطع درمان تالیسیا ارزیابی کرده و در صورت بالا بودن سطح اولیه CgA ، تکرار آزمایش را در نظر بگیرید. اگر آزمایش های سریالی انجام شود (به عنوان مثال ، برای نظارت) ، باید از همان آزمایشگاه تجاری برای آزمایش استفاده شود ، زیرا محدوده مرجع بین آزمایش ها ممکن است متفاوت باشد. آزمایش گلوکز ادرار تأثیر بالینی غلظت بالای ادرار آمپی سیلین یا آموکسی سیلین ممکن است منجر به واکنش های مثبت کاذب در هنگام استفاده از آزمایشات گلوکز بر اساس واکنش کاهش مس بندیکت شود که میزان مواد کاهنده مانند گلوکز در ادرار را تعیین می کند. پیشگیری یا مدیریت باید از آزمایشات گلوکز بر اساس واکنشهای آنزیمی گلوکز اکسیداز استفاده شود. تعامل با تست تحریک Secretin تأثیر بالینی پاسخ بیش از حد در ترشح گاسترین در پاسخ به آزمایش تحریک سکرتین ممکن است به طور دروغ گاسترینوما را نشان دهد. پیشگیری یا مدیریت آزمایش باید حداقل 14 روز پس از قطع درمان تالیسیا انجام شود تا سطح گاسترین به حالت اولیه برگردد. آزمایش های مثبت ادرار مثبت برای تتراهیدروکانابینول (THC) تأثیر بالینی گزارش هایی از آزمایش مثبت غربالگری ادرار مثبت THC در بیماران دریافت کننده PPI گزارش شده است. پیشگیری یا مدیریت برای تأیید نتایج مثبت باید یک روش تأییدی جایگزین در نظر گرفته شود. سایر آزمایشات آزمایشگاهی تأثیر بالینی به دنبال تجویز آمپی سیلین یا آموکسی سیلین به زنان باردار ، کاهش گذرا غلظت پلاسمایی کل استریول کونژوگه ، استریول گلوکورونید ، استرون کونژوگه و استرادیول مشاهده شده است.