عوارض جانبی و دوز آنتی بیوتیک Avycaz (ceftazidime-avibactam)

[ad_1]

داروی عمومی: سفتازیدیم-آویبکتام

نام تجاری: Avycaz

Avycaz (سفتازیدیم-آویباکتام) چیست و چگونه کار می کند؟

Avycaz (سفتازیدیم-آویباکتام) یک است ضد باکتری داروی ترکیبی مورد استفاده برای درمان عفونت های داخل شکمی پیچیده (cIAI) ، همراه با استفاده می شود مترونیدازول؛ و پیچیده عفونت های دستگاه ادراری (cUTI) ، از جمله پیلونفریت.

عوارض جانبی Avycaz چیست؟

عوارض جانبی شایع عبارتند از:

دوز مصرفی Avycaz چیست؟

مقدار مصرف توصیه شده در بیماران بزرگسال

دوز توصیه شده Avycaz 2.5 گرم (سفتازیدیم 2 گرم و آویباکتام 0.5 گرم) است که هر 8 ساعت با تزریق داخل وریدی (IV) بیش از 2 ساعت در بیماران 18 ساله و بالاتر با CrCl بیش از 50 میلی لیتر در دقیقه تجویز می شود.

برای درمان cIAI ، مترونیدازول باید همزمان داده شود. دستورالعمل های مربوط به دوز Avycaz در بیماران مبتلا به کراتینین ترخیص کالا از گمرک (CrCl) بیشتر از 50 میلی لیتر در دقیقه در جدول 1 ذکر شده است.

جدول 1. دوز Avycaz 2.5 گرم (سفتازیدیم 2 گرم و آویباکتام 0.5 گرم) با مصرف

عفونت دوز فرکانس زمان تزریق (ساعت) مدت زمان درمان
عفونت های داخل شکمی پیچیده [used in combination with metronidazole] (cIAI) 2.5 گرم هر 8 ساعت 2 cIAI: 5 تا 14 روز
cUTI: 7 تا 14 روز
HABP / VABP: 7 تا 14 روز
عفونت های ادراری پیچیده از جمله پیلونفریت (cUTI)
پنومونی باکتریایی و پنومونی باکتریایی مرتبط با دستگاه تنفس (HABP / VABP)

مقدار مصرف توصیه شده در بیماران کودکان با cIAI یا cUTI

  • دوز توصیه شده Avycaz در بیماران کودکان 2 تا 18 سال با cIAI یا cUTI و میزان فیلتراسیون گلومرولی تخمین زده شده (eGFR) بیشتر از 50 میلی لیتر در دقیقه / 1.73 متر2 و در بیماران کودکان 3 ماه تا <2 سال بدون نقص کلیه در جدول 2 شرح داده شده است.
  • Avycaz هر 8 ساعت با تزریق وریدی بیش از 2 ساعت تجویز می شود.
  • برای درمان cIAI ، مترونیدازول باید همزمان تجویز شود.
  • اطلاعات کافی برای توصیه رژیم دوز برای بیماران کودکان با HABP / VABP کافی نیست.

جدول 2. میزان مصرف Avycaz (سفتازیدیم و آوی باکتام) در بیماران 3 ماه تا <18 سال

READ  دکتر ظاهر نشد، اما اورژانس بیمارستان هنوز 1012 دلار دریافت کرد

عفونت رده سنی دوز فرکانس زمان تزریق (ساعت) مدت زمان درمان
cIAI * و cUTI از جمله پیلونفریت 2 سال تا کمتر از 18 سالآ Avycaz 62.5 میلی گرم در کیلوگرم تا حداکثر 2.5 گرم (سفتازیدیم 50 میلی گرم در کیلوگرم و آویبکتام 12.5 میلی گرم در کیلوگرم تا حداکثر دوز سفتازیدیم 2 گرم و آویباکتام 0.5 گرم) هر 8 ساعت 2 cIAI: 5 تا 14 روز
تعطیلات: 7 تا 14 روز
6 ماه تا کمتر از 2 سال Avycaz 62.5 میلی گرم در کیلوگرم (سفتازیدیم 50 میلی گرم در کیلوگرم و آویبکتام 12.5 میلی گرم در کیلوگرم)
3 ماه تا کمتر از 6 ماه Avycaz 50 میلی گرم در کیلوگرم (سفتازیدیم 40 میلی گرم در کیلوگرم و آویبکتام 10 میلی گرم در کیلوگرم)
آ برای بیماران کودکان (2 سال یا بالاتر) با eGFR کمتر یا مساوی با 50 میلی لیتر در دقیقه / 1.73 متر2، تنظیم دوز توصیه می شود [see Dosage Adjustments In Adult And Pediatric Patients (2 Years And Older) With Renal Impairment].
* Avycaz همراه با مترونیدازول در بیماران اطفال cIAI استفاده شد [see Clinical Studies]

تنظیمات دوز در بیماران بزرگسال و کودک (2 سال و بالاتر) با اختلال کلیوی

  • دوز توصیه شده Avycaz در بیماران بالغ و کودکان 2 سال به بالا با درجات مختلف عملکرد کلیه به ترتیب در جدول 3 و جدول 4 ارائه شده است.
  • برای بیماران مبتلا به تغییر عملکرد کلیه ، حداقل روزانه CrCl را در بزرگسالان یا eGFR را در بیماران اطفال کنترل کرده و مقدار Avycaz را بر اساس آن تنظیم کنید.
  • اطلاعات کافی برای توصیه رژیم دوز برای بیماران اطفال کمتر از 2 سال با اختلال کلیوی وجود ندارد.
بیماران بزرگسال

جدول 3. میزان مصرف Avycaz در بیماران بزرگسال با اختلالات کلیوی

پاکسازی کراتینین برآورد شده (میلی لیتر در دقیقه)آ دوز Avycaz (سفتازیدیم و آویبکتام)ب فرکانس
31 تا 50 Avycaz 1.25 گرم (سفتازیدیم 1 گرم و آویباکتام 0.25 گرم) به صورت وریدی هر 8 ساعت
16 تا 30 Avycaz 0.94 گرم (سفتازیدیم 0.75 گرم و آویباکتام 0.19 گرم) به صورت وریدی هر 12 ساعت
6 تا 15c Avycaz 0.94 گرم (سفتازیدیم 0.75 گرم و آویباکتام 0.19 گرم) به صورت وریدی هر 24 ساعت
کمتر یا برابر با 5ج Avycaz 0.94 گرم (سفتازیدیم 0.75 گرم و آویباکتام 0.19 گرم) به صورت وریدی هر 48 ساعت
آ همانطور که با استفاده از فرمول Cockcroft-Gault محاسبه شده است
ب تمام دوزهای Avycaz طی 2 ساعت تجویز می شود
ج سفتازیدیم و آویباکتام هر دو قابل تجزیه هستند. بنابراین ، بعد از همودیالیز در روزهای همودیالیز ، Avycaz را تجویز کنید
READ  Zemplar (paricalcitol) برای نارسایی کلیه: هشدارهای دارویی

بیماران کودکان

جدول 4. میزان مصرف Avycaz برای cUTI و cIAI در بیماران کودکان 2 سال و بالاتر با اختلالات کلیویآ

eGFR تخمینیب
(میلی لیتر در دقیقه / 1.73 متر2)
دوز Avycaz (سفتازیدیم و آویبکتام)ج فرکانس
31 تا 50 Avycaz 25/31 میلی گرم در کیلوگرم تا حداکثر 25/1 گرم (سفتازیدیم 25 میلی گرم در کیلوگرم و آویباکتام 25/6 میلی گرم در کیلوگرم تا حداکثر دوز سفتازیدیم 1 گرم و آویبکتام 0.25 گرم) هر 8 ساعت
16 تا 30 Avycaz 23.75 میلی گرم در کیلوگرم تا حداکثر 0.94 گرم (سفتازیدیم 19 میلی گرم در کیلوگرم و آوی باکتام 4.75 میلی گرم در کیلوگرم به حداکثر دوز سفتازیدیم 0.75 گرم و آوی باکتام 0.19 گرم) هر 12 ساعت
6 تا 15 Avycaz 23.75 میلی گرم در کیلوگرم تا حداکثر 0.94 گرم (سفتازیدیم 19 میلی گرم در کیلوگرم و آوی باکتام 4.75 میلی گرم در کیلوگرم به حداکثر دوز سفتازیدیم 0.75 گرم و آوی باکتام 0.19 گرم) هر 24 ساعت
کمتر یا برابر با 5د Avycaz 23.75 میلی گرم در کیلوگرم تا حداکثر 0.94 گرم (سفتازیدیم 19 میلی گرم در کیلوگرم و آویبکتام 4.75 میلی گرم در کیلوگرم به حداکثر دوز سفتازیدیم 0.75 گرم و آوی باکتام 0.19 گرم) هر 48 ساعت
آ دوز بر اساس مدل PK جمعیت ، که اثرات مشابه نقص کلیه در بزرگسالان و بیماران کودکان 2 سال و بالاتر را در نظر گرفت ، بدست آمد
ب همانطور که با استفاده از فرمول بستر شوارتز محاسبه شده است
ج تمام دوزهای Avycaz طی 2 ساعت تجویز می شود
د سفتازیدیم و آویباکتام هر دو قابل تجزیه هستند. بنابراین ، بعد از همودیالیز در روزهای همودیالیز ، Avycaz را تجویز کنید
READ  صبور باشید، مراقب باشید: برخی از ایالت ها هنوز درمان های ناکارآمد آنتی بادی کووید را تحت فشار قرار می دهند

چه داروهایی با Avycaz تداخل می کنند؟

پروبنسید

فعل و انفعالات تست دارویی / آزمایشگاهی

  • تجویز سفتازیدیم ممکن است منجر به واکنش مثبت کاذب گلوکز در ادرار با روش های خاص شود. توصیه می شود از آزمایشات گلوکز بر اساس واکنشهای آنزیمی گلوکز اکسیداز استفاده شود.

آیا استفاده از Avycaz در دوران بارداری یا شیردهی بی خطر است؟

  • هیچ مطالعه کافی و کنترل شده ای درباره Avycaz ، ceftazidime یا avibactam in وجود ندارد باردار زنان.
  • سفتازیدیم در بدن دفع می شود شیر انسان در غلظت های کم مشخص نیست که آیا آوی باکتام از طریق شیر انسان دفع می شود ، اگرچه مشخص شد که آوی باکتام در شیر موش دفع می شود.
  • هیچ اطلاعاتی در مورد اثرات سفتازیدیم و آویباکتام بر روی آن در دسترس نیست شیرده کودک یا در تولید شیر.




نمایش اسلاید

عفونت های باکتریایی 101: انواع ، علائم و روش های درمانی
به نمایش پرده ای مراجعه کنید

بررسی پزشکی در 2/26/2021

منابع

همه بخشها با مجوز از سازمان غذا و داروی ایالات متحده ارائه شده است