فقط یک واکسن برای بزرگسالان خوب است. همچنین مدیریت آن در آمریکای روستایی سخت ترین است.

همزمان با گسترش واجد شرایط بودن واکسن covid-19 برای عکسبرداری برای نوجوانان 16 و 17 ساله ، نوجوانان در مناطق روستایی آمریکا ممکن است در گرفتن آنها مشکلی داشته باشند.

از سه واکسن مجاز در ایالات متحده ، در حال حاضر فقط یک واکسن می تواند به آن گروه سنی مراجعه کند: عکس Pfizer-BioNTech. این واکسن حداقل در بسته های 1،170 دوزی وجود دارد و پس از پنج روز در یخچال منقضی می شود ، به این معنی که دوزهای زیادی در یک مهلت قانونی برای مدیریت بسیاری از جوامع روستایی وجود دارد.

اورلیا جونز تیلور ، مدیر عامل شرکت ، گفت: “ما هنوز در تلاش هستیم که مردم واکسن را بپذیرند.” مرکز خدمات سلامت جامعه آرون E. هنری، که به مناطق دورافتاده دلتا می سی سی پی خدمت می کند. “اگر ما مجبور شویم در 5 روز 1100 دوز بدهیم ، غیرقابل قبول است.”

برخی از کارشناسان بهداشت می گویند واکسیناسیون کودکان – بیش از یک پنجم جمعیت کشور – کلیدی برای پایان دادن به همه گیری است. در این میان ، فشارها برای بیرون کشیدن واکسن در حال افزایش است زیرا مقامات بهداشتی موارد بیشتری را نشان می دهند ، این بار انواع واگیردار بیشتری وجود دارد که به نظر می رسد بیشتر از ویروس ویروسی که در ایالات متحده وجود دارد ، بر کودکان تأثیر بگذارد.

وی گفت: “این عفونت می تواند همچنان گسترش یابد تا زمانی كه همه افراد جامعه را واكسینه كنیم و این شامل افراد جوانتر نیز می شود.” کولی د سوزا، متخصص اپیدمیولوژی با دانشکده بهداشت عمومی جان هاپکینز بلومبرگ.

چالشهای تدارکاتی در نهایت رسیدن عکسها به بچه های روستایی در هر سنی ، حداقل در کوتاه مدت ادامه خواهد یافت. دلیل این امر این است که شرکتهای پشت واکسن تنها با تأیید جوانان 16 و 17 ساله ، Pfizer و BioNTech ، نیز اولین بوده اند برای تأیید فدرال واکسیناسیون سنین پایین تر بعد از آزمایش نشان داد که این واکسن در کودکان 12 تا 15 سال مثر است. سخنگوی Pfizer استیو دانهی گفت که این شرکت امیدوار است قبل از شروع سال تحصیلی آینده ، تصویب مقررات قانونی را برای آن گروه سنی به دست آورد.

از نظر برخی خانواده ها ، تصاویر بسیار آرزو شده اند و آنها نیز آرزو می کنند هر مسیری را که طی کند سفر کنید. دکتر Jeannette Wagner Waldron ، 45 ساله ، از پارک کانتی ، مونتانا ، گفت که نزدیکترین جایی که وی توانسته است برای دختر 17 ساله اش ، جولی والدرون ، واکسن پیدا کند ، بیلینگز بود ، که به معنای یک سفر رفت و برگشت تقریباً چهار ساعته به یک داروخانه CVS در آنجا برای اولین عکسبرداری نوجوان.

واگنر والدرون گفت: “من بیش از حد مایل هستم که دو ساعت رانندگی کنم تا بچه های خود را واکسینه کنم.” “آنها برای محافظت از مردم در برابر ویروس ، از فعالیت های خود و دیدن دوستانشان خیلی دست کشیده اند.”

همه نمی توانند یک بار برای واکسن آنقدر سفر کنند ، چه رسد به اینکه دو بار دوز دریافت کنند. ترکیبی است که با برخی از عدم تمایل در واکسن زدن در جوامع روستایی. اخیرا بررسی KFF سهم بیشتری از ساکنان روستایی را نشان داد – 21٪ – گفتند که در مقایسه با پاسخ دهندگان شهری و حومه ای واکسن کوویید نخواهند زد. این می تواند به معنای عدم تقاضای کافی برای واکسن برای استفاده از بسته فایزر 1،170 دوز در جوامع روستایی باشد. حتی اگر تقاضا وجود داشته باشد ، ادارات بهداشت روستایی ممکن است کارگران کافی برای تجویز دوز به اندازه کافی سریع نداشته باشند.

کارن سالیوان ، مسئول بهداشت بخش بهداشت Butte-Silver Bow ، گفت که Butte به عنوان پایگاه اصلی واکسن برای نوجوانان 16 و 17 ساله در پنج شهرستان در جنوب غربی مونتانا خدمت می کند که در مجموع مساحت کل مریلند را پوشش می دهد. وی گفت که نگران است که با ارسال عکسهای Pfizer به هر جامعه ممکن است هدر رفتن دوزها به خطر بیفتد ، اما اگر افراد زیادی نتوانند به Butte بروند ، بخش وی ممکن است برنامه جدیدی را تنظیم کند.

مقامات بهداشتی در آنجا سعی کرده اند نوجوانان و سرپرستان آنها را متقاعد کنند از زمانی که مونتانا در 16 آوریل واکسن های پوستی را برای همه واکسن های پوستی باز گذاشت ، ایمن است و ارزش سفر را دارد. کمپین واکسن جدید Butte-Silver Bow شامل به اشتراک گذاشتن عکس هایی از طلسم های مدرسه منطقه است جوایز مسابقه و قرعه کشی برای کسانی که واکسن می گیرند.

سالیوان گفت: “آنچه ما سعی در انجام آن داریم این است که از انواع مختلف پیشی بگیریم.” به نظر من ، “ما نمی توانیم نوجوانان 16 و 17 ساله خود را به اندازه کافی سریع واکسینه کنیم.”

یافتن واکسن های Pfizer حتی در شهرهایی که به عنوان مرکز پزشکی برای جوامع روستایی عمل می کنند ، می تواند چالش برانگیز باشد. برای کمک به این موضوع ، برخی از ارائه دهندگان سیستم های ثبت واکسن covid آنلاین را به طور خاص برای نوجوانان 16 و 17 ساله ایجاد کرده اند ، مانند یکی از طریق بهداشت کودکان استنفورد برای کلینیک های اطراف سن خوزه ، کالیفرنیا.

در می سی سی پی ، جونز تیلور گفت که مرکز وی امیدوار است از طریق کلینیک های ارتباطی مدارس و سیار به بچه ها برسد. اما وی گفت که این امر به واکسن Moderna یا Johnson & Johnson بستگی دارد ، که هر یک از آنها حداقل 100 دوز دارند و از نظر قانونی برای افراد زیر سن قانونی تأیید می شوند. هر دو تولید کننده در حال آزمایش نحوه عملکرد عکسهای خود در کودکان هستند.

صندوق بهداشت کودکان ، یک سازمان غیر انتفاعی ملی ، از “ادامه داد.” گنجاندن فوری از کودکان در هر سنی در آزمایشات واکسن “و برای اولویت بندی یک واکسن با دوز ذخیره شده آسان.

دکتر. کودی میسنر، یک متخصص اطفال در کمیته مشورتی واکسن برای سازمان غذا و دارو ، عجله برای گسترش واکسن ها به سنین پایین تر و بدون داشتن زمان بیشتر برای بررسی تأثیرات احتمالی را زیر سوال می برد ، و اضافه کرد که کودکان تاکنون احتمال انتقال ویروس یا مرگ از طریق عفونت

دکتر گفت ، بحث در مورد واکسیناسیون بچه های کوچکتر به عنوان وسیله ای برای پایان دادن به همه گیری ممکن است به زودی بحث برانگیز باشد. مونیکا گاندی، رئیس بخش HIV ، بیماریهای عفونی و پزشکی جهانی در دانشگاه کالیفرنیا-سانفرانسیسکو. وی به مطالعه اخیر خارج از اسرائیل اشاره کرد – کشوری که در تلاش برای واکسیناسیون از سایر نقاط جهان پیشی گرفته است – که نشان داد نرخ عفونت حتی بدون ایمن سازی کودکان زیر 16 سال کاهش یافته است. آن مطالعه هنوز بررسی نشده است.

گاندی گفت: “ما ممكن است بدون واكسین كردن همه بچه ها به ایمنی در برابر گله برسیم.” “اما تا زمانی که این یک واکسن ایمن باشد ، هرچه تعداد افرادی که این واکسن را دریافت می کنند ، بیشتر به افراد ایمنی مبتلا می شوند ، بهتر است.”

در پارک کانتی ، که جمعیت آن کمتر از 17000 نفر است ، مقامات بهداشتی در هفته های اخیر شاهد افزایش موارد حفره ای در میان افراد جوان بوده اند که برخی از آنها به ورزش های راهنمایی و دبیرستان مرتبط بوده اند.

دکتر لورل دسنیک ، افسر بهداشت شهرستان ، گفت: این شهرستان با همکاری با ایالت و شهرستان های همسایه برای تقسیم محموله واکسن های Pfizer ، کلینیک های واکسن را در دبیرستان ها راه اندازی کرد ، هرچند که سازماندهی آن زمان بر است. این شهرستان تا اواسط ماه آوریل ، نوجوانان 16 و 17 ساله ای مانند جولی والدرون را برای شلیک به یک شهرستان بیش از 100 مایل دورتر هدایت کرد.

دسنیک گفت: “برخی از بچه های ما می توانند این کار را انجام دهند ، اما نه همه”. “هرچه از یک مرکز بزرگ دور شوید ، این مسئله دشوارتر می شود. ما روستایی هستیم ، اما همچنین به اندازه بسیاری از شهرستانهای مرکز یا شرق مونتانا دور نیستیم و احساس آنها می کنم. “

برای آوا براهام ، که دو روز قبل از واجد شرایط بودن مونتانا به سن 16 سالگی ، 16 ساله شد ، یک کلینیک واکسن در مدرسه پارک کانتی او به این معنی است که او فقط 20 دقیقه از کلاس را از دست داده است تا شلیک شود در این ماه به جای اینکه بیش از 50 مایل دور از یک گردنه کوه رانندگی کنید.

“بزرگترین چیز برای من با واکسن این است که بیشتر اوقات می توانم خانواده ام را ببینم. برادر گفت: هر دو پدربزرگ و مادربزرگ من قبلاً مورد اصابت قرار گرفته اند ، اما من از دیدن آنها احساس راحتی بیشتری خواهم کرد. “این نوعی وظیفه اخلاقی است که به کل کشور و جهان کمک کنیم تا فقط تیراندازی کنند.”

این داستان توسط تولید شده است KHN (Kaiser Health News) ، یک اتاق خبر ملی است که روزنامه نگاری عمیقی درباره مسائل بهداشتی تولید می کند. همراه با تجزیه و تحلیل سیاست و نظرسنجی ، KHN یکی از سه برنامه اصلی عملیاتی در است KFF (بنیاد خانواده قیصر). KFF یک سازمان غیرانتفاعی وقفی است که اطلاعاتی در مورد مسائل بهداشتی به کشور ارائه می دهد.