12 ماه تروما: بیش از 3600 کارگر بهداشتی آمریکا در سال اول کوید درگذشتند

توسط جین اسپنسر ، گاردین و کریستینا جوت

بیش از 3600 کارگر بهداشتی در سال اول بیماری همه گیر از بین رفتند ،گمشده در خط مقدم، “یک تحقیق 12 ماهه توسط گاردین و KHN برای پیگیری چنین مرگ هایی.

این داستان هم ادامه داشت روزنامه گاردین. میتونه باشه بازنشر به صورت رایگان

گمشده در خط مقدم کاملترین حساب کاربری در مورد مرگ کارکنان بهداشت و درمان در ایالات متحده است. دولت فدرال این داده ها را به طور جامع ردیابی نکرده است. ولی تماس ها در حال افزایش است با توجه به پایان یافتن پروژه KHN / Guardian ، برای بایدن باید شماری را انجام دهد.

این پروژه ، ردیابی می کند که چه کسی و چرا فوت کرده است ، دریچه ای برای عملکرد – و عدم موفقیت – سیستم بهداشتی آمریکا در طی همه گیری covid-19 فراهم می کند. یک یافته کلیدی: دو سوم کارکنان مراقبت های بهداشتی فوت شده که در این پروژه داده هایی به عنوان افراد رنگین پوست برای آنها در نظر گرفته شده است ، نشانگر نابرابری های عمیق مرتبط با نژاد ، قومیت و وضعیت اقتصادی در نیروی کار مراقبت های بهداشتی آمریکا است. کارگران کم درآمد که مراقبتهای روزمره از بیماران را انجام می دهند ، از جمله پرستاران ، کارکنان پشتیبانی و کارمندان خانه سالمندان ، احتمال مرگ در بیماری همه گیر بسیار بیشتر از پزشکان است.

مجموعه گزارش های تحقیقی یک ساله نشان داد که می توان جلوی بسیاری از این مرگ ها را گرفت. کمبود گسترده ماسک و سایر وسایل محافظتی شخصی ، عدم آزمایش کوویید ، ردیابی تماس ضعیف ، راهنمایی متناقض ماسک توسط سیاستمداران ، اقدامات نادرست توسط کارفرمایان و اجرای نادرست قوانین ایمنی محل کار توسط نهادهای نظارتی دولت ، همگی در افزایش خطر کارگران مراقبت های بهداشتی نقش دارند. . مطالعات نشان می دهد که کارکنان مراقبت های بهداشتی بیش از سه برابر عموم مردم دچار عارضه پوستی می شوند.

دکتر آنتونی فاوچی در یک گفت: “ما به درستی به این افراد بدون اغراق اشاره می کنیم – که آنها قهرمانان و قهرمانانی واقعی هستند.” مصاحبه اختصاصی با گاردین و KHN. وی گفت: مرگ ناشی از حفره بسیاری از افراد “بازتاب آنچه کارگران بهداشتی در طول تاریخ انجام داده اند ، با به خطر انداختن خود ، تا زمانی که به پزشک و پرستار بدل شده اند ، سوگند یاد می کنند.”

گمشده در خط مقدم آوریل گذشته با داستان فرانک گابرین، اولین پزشک شناخته شده اورژانس آمریکایی است که به دلیل کووید-19 درگذشت. در روزهای ابتدایی همه گیری ، گابرین ، 60 ساله ، در خط مقدم موج جهش بود و بیماران پوستی را در نیویورک و نیوجرسی درمان می کرد. با این حال ، مانند بسیاری دیگر ، او بدون تجهیزات محافظ شخصی مناسب ، معروف به PPE کار می کرد. او به یکی از دوستان خود پیام داد: “هیچ PPE که استفاده نشده باشد.” “بدون ماسک N95 – عینک محافظ شخصی خودم – محافظ صورت خودم.”

مرگ نابهنگام گابرین اولین کشته ای بود که در پایگاه داده Frontline وارد گروه گمشده شد. داستان او از طریق عبور از یک بحران برای نجات جان انسان ها شباهت هایی با هزاران نفر پس از آن داشت.

ماریتزا بنیکز ، پرستار اورژانس در بیمارستان دانشگاه نیوآرک در نیوجرسی ، مرگ 11 همکار را تماشا کرد در ماههای ابتدایی همه گیری. مانند بیمارانی که تحت معالجه آنها بودند ، بیشتر آنها سیاه پوست و لاتین بودند. وی گفت: “این به معنای واقعی کلمه کارکنان ما را از بین برد.”

بیمارستان وی 11 درخت را در لابی قرار داده است که یک درخت برای هر کارمندی است که به دلیل پوکی فوت کرده است. آنها با ذکر و هدیه ای از همکاران خود آراسته شده اند.

بیش از 100 روزنامه نگار در تلاش برای ثبت هر مرگ و یادبود کسانی که درگذشتند ، در این پروژه مشارکت داشتند. روزنامه نگاران این پروژه درخواستهای سوابق عمومی ، منابع متقابل دولتی و خصوصی داده ها ، گفتگوهای مطبوعات و پست های رسانه های اجتماعی را جستجو کردند و مرگ را از طریق اعضای خانواده ، محل کار و همکاران تأیید کردند.

از جمله یافته های کلیدی آن:

• بیش از نیمی از کسانی که فوت کرده اند کمتر از 60 سال بوده اند. در جمعیت عمومی ، متوسط ​​سن مرگ ناشی از کوویید 78 سال است. با این حال در میان کارکنان مراقبت های بهداشتی در این پایگاه داده ، فقط 59 سال است.
• بیش از یک سوم کارکنان مراقبت های بهداشتی که درگذشتند در خارج از ایالات متحده متولد شدند. کسانی که از فیلیپین هستند تعداد نامتناسب مرگ و میرها را به خود اختصاص داده اند.
• تعداد پرستاران و کارکنان پشتیبانی به مراتب بیشتر از پزشکان بود.
• دو برابر کارگران در خانه های سالمندان نسبت به بیمارستان ها جان خود را از دست دادند. فقط 30٪ از مرگ و میر در بین کارگران بیمارستان بوده است و تعداد نسبتاً کمی نیز در مراکز درمانی دانشگاهی با بودجه کافی استخدام شده اند. بقیه در تاسیسات مسکونی کمتر معتبر ، کلینیک های سرپایی ، مهمانسراها و زندان ها و مکان های دیگر کار می کردند.

از زمان ارائه واکسن های کوویید در ماه دسامبر ، میزان مرگ و میر در بین کارکنان مراقبت های بهداشتی به طرز چشمگیری کاهش یافته است. آ مطالعه منتشر شده در اواخر ماه مارس نشان داد که فقط چهار نفر از 8121 کارمند واکسینه شده در مرکز پزشکی دانشگاه جنوب غربی تگزاس در دالاس به این ویروس آلوده شده اند. اما مرگ و میر از عفونت عقب است و KHN و گاردین نیز این بیماری را دارند بیش از 400 کارمند مراقبت های بهداشتی را ردیابی کرد از زمان انتشار واکسن

فاکتورهای زیادی در افزایش تلفات مثر بوده است – اما گزارش های تحقیقاتی برخی از مشکلات ثابت را نشان می دهد که خطرات کارگران بهداشتی را افزایش می دهد.

این پروژه نشان داد كه مراكز كنترل و پیشگیری از بیماری در مورد ماسكها – كه بیمارستانها را ترغیب می كند ماسكهای N95 با كارآیی بالا را برای روشهای لوله گذاری تهیه كنند و در ابتدا ماسكهای جراحی را برای مراقبتهای روزمره بیمار مناسب می دانند – ممكن است هزاران كارگر بهداشت را در معرض خطر قرار دهد.

این تحقیق نشان داد که چگونه وزارت کار ، توسط اوژن اسکالیا ، منصوب شده توسط دونالد ترامپ در اوایل بیماری همه گیر ، رویکرد عملی برای ایمنی محل کار را دنبال می کند. شناسایی کرد 4100 شکایت از ایمنی توسط کارکنان مراقبت های بهداشتی به اداره ایمنی و بهداشت شغلی ، آژانس ایمنی محل کار وزارت کار ، ارسال شده است. بیشتر مربوط به کمبود PPE بود ، با این حال حتی پس از بررسی و شکایت برخی از شکایات توسط نهادهای نظارتی ، کارگران همچنان در مراکز مورد نظر به مرگ می پرداختند.

این گزارش همچنین نشان داد که کارفرمایان مراقبت های بهداشتی چنین هستند عدم گزارش مرگ کارگران به OSHA تجزیه و تحلیل داده ها نشان داد که بیش از یک سوم مرگ و میر در محل کار به نهادهای نظارتی گزارش نشده است.

از جمله مهمترین یافته های احشایی Lost on the Frontline ، تأثیر مخرب کمبود PPE بود.

آدلین فاگان ، 28 ساله ، ساکن OB-GYN در تگزاس، از آسم رنج می برد و سابقه طولانی در بیماری های تنفسی داشت. خانواده وی گفتند که ماهها به بیماری همه گیر افتاده است ، وی حتی در هنگام چرخش پر خطر در اتاق اورژانس بارها و بارها از همان ماسک N95 استفاده می کرد.

والدین وی هم مدیریت بیمارستان و هم اقدامات اشتباه دولت را مقصر کمبود PPE می دانند که ممکن است در مرگ آدلین در ماه سپتامبر نقش داشته باشد. مادر وی ، مری جین آبت فاگان ، گفت كه N95 آدلین بارها مورد استفاده مجدد قرار گرفته است كه الیاف در حال از هم پاشیدن است.

دیری نگذشته که بیمار شده است – و پس از آنکه به یک چرخش پر خطر ER اختصاص داده شد – آدلین با والدینش در مورد اینکه آیا باید پول خودش را برای یک N95 گران قیمت با فیلتر قابل تغییر روزانه خرج کند ، صحبت کرد. ماسک 79 دلاری هزینه قابل توجهی برای حقوق 52000 دلار ساکن وی بود.

“ما گفتیم ، شما این ماسک را می خرید ، شما فیلترها را می خرید ، من و پدر شما هزینه آن را پرداخت خواهیم کرد. برای ما اهمیتی نداشت که چه هزینه ای دارد. “

او هرگز فرصتی برای استفاده از آن نداشت. تا رسیدن ماسک ، آدلین در بیمارستان در یک دستگاه ونتیلاتور بود.

خانواده آدلین با واکنش دولت ایالات متحده به بیماری همه گیر احساس ناامیدی می کنند.

آبت فاگان گفت: “هیچ کس تصمیم نمی گیرد که به کار خود برود و بمیرد.” “ما باید آمادگی بیشتری داشته باشیم و دولت نیز باید مسئولیت بیشتری نسبت به ایمن نگه داشتن کارکنان مراقبت های بهداشتی داشته باشد.”

پدر آدلین ، برانت فاگان ، می خواهد که دولت ردیابی مرگ کارکنان بهداشت و درمان و بررسی داده ها را برای درک اشتباه پیش ببرد. وی گفت: “اینگونه ما می خواهیم در آینده از این امر جلوگیری كنیم.” “داده ها را بشناسید ، جایی را که علم منجر می شود دنبال کنید.”

والدین آدلین گفتند که مرگ او به ویژه به دلیل جوانی او دردناک بوده است – و تمام نقاط عطف زندگی که هرگز فرصتی برای تجربه آن نداشته است. مری جین آبت فاگان گفت: “عاشق شدن ، خریدن خانه ، تقسیم خانواده و زندگی خود با خواهر و برادرهای خود.” “همه چیزهایی که او از دست داده قلب پدر و مادر را می شکند.”

این داستان توسط KHN (Kaiser Health News) ، یک اتاق خبر ملی است که روزنامه نگاری عمیقی درباره مسائل بهداشتی تولید می کند. همراه با تجزیه و تحلیل سیاست و نظرسنجی ، KHN یکی از سه برنامه اصلی عملیاتی در است KFF (بنیاد خانواده قیصر). KFF یک سازمان غیرانتفاعی وقف است که اطلاعاتی در مورد مسائل بهداشتی به کشور ارائه می دهد.

KHN (Kaiser Health News) یک اتاق خبر ملی است که روزنامه نگاری عمیقی درباره مسائل بهداشتی تولید می کند. همراه با تجزیه و تحلیل سیاست و نظرسنجی ، KHN یکی از سه برنامه اصلی عملیاتی در است KFF (بنیاد خانواده قیصر). KFF یک سازمان غیرانتفاعی وقف است که اطلاعاتی در مورد مسائل بهداشتی به کشور ارائه می دهد.

از محتوای ما استفاده کنید

این داستان می تواند به صورت رایگان بازنشر شود (جزئیات)