Kaiser Permanente ، بازیکن بزرگ در تلاش واکسن دولتی ، در واکسیناسیون اعضای خود با مشکل روبرو شده است

توسط برنارد جی ولفسون

از محتوای خود استفاده کنید

میتونه باشه بازنشر به صورت رایگان

همانطور که غول مراقبت از مدیریت ، Kaiser Permanente نقش برجسته ای در استراتژی جدید واکسیناسیون covid-19 کالیفرنیا به عهده دارد ، در حال بررسی نظرات مختلفی از اعضای سراسر کشور برای نحوه اجرای برنامه واکسن خود در دو ماه گذشته است.

گفتگوها با 10 نفر از ثبت نام كنندگان قیصر در پنج ایالت – كلرادو ، واشنگتن ، ویرجینیا ، مریلند و كالیفرنیا – یك ناامیدی رایج را نشان داد: دشواری در گرفتن وقت ملاقات. بسیاری نیز دریافت اطلاعات پراکنده و گاه گیج کننده از شرکت را توصیف کردند ، هرچند برخی گفتند که قیصر اخیراً عملکرد بهتری داشته است.

همه کسانی که با خط بهداشتی کالیفرنیا صحبت کردند بیش از 65 سال سن داشتند. بسیاری از آنها اعضای قدیمی قیصر بودند و جدا از انتشار واکسن ، اکثراً نظرات مثبتی در مورد سیستم بهداشتی داشتند. عده ای در نهایت برای شلیک خود به جای دیگری رفتند. دیگران گفتند که منتظر قیصر خواهند ماند زیرا خدمات آن برای آنها آشناست و از رفتن به آنجا راحت تر از سایت دیگری هستند. (KHN یک برنامه تحریریه مستقل از KFF است ، که به Kaiser Permanente وابسته نیست.)

مدیر عامل قیصر ، گرگ آدامز ، ناامیدی بیماران شرکتش در کالیفرنیا را در 30 ژانویه تأیید کرد پست الکترونیک، توضیح می دهد که سیستم بهداشتی فقط بخش کوچکی از واکسن مورد نیاز خود را دریافت کرده است.

اعضا قیصر را به دلیل کمبود واکسن سرزنش نکردند ، و خاطرنشان کردند که تأمین ناکافی آفت تهیه کنندگان در سراسر کشور است. آنها گفتند كه كایزر می توانست واکسنهایی را كه دریافت كرده سریعتر تجویز كند و باید كاملاً واضحتر در مورد كمبود آن صحبت می كرد.

نینو مایدا ، ساکن سانفرانسیسکو که 14 سال عضو قیصر است ، گفت که نمی تواند بفهمد چرا قادر به گرفتن قرار ملاقات نیست. مایدا 74 ساله گفت: “این ناامیدی حدود یک ماه طول کشید ، تا این که من به روشنی از قیصر دریافت کردم که هرگونه انتظار به دلیل کمبود واکسن است.” “من فکر کردم که آنها به جای اینکه در برقراری ارتباط فقط ضعیف باشند ، بسیار ناکارآمد هستند.”

سخنگوی قیصر از استراتژی ارتباطی شرکت دفاع کرد و گفت که یک صفحه در وب سایت آن (kp.org/covidvaccine) پاسخ های مفصلی در مورد واجد شرایط بودن واکسن و قرار ملاقات ها ارائه می دهد و پیوندی که به طور برجسته در صفحه اصلی قیصر نشان داده می شود افراد را به آنجا هدایت می کند. وی گفت: این سازمان به طور منظم ایمیل اعضا را با اطلاعات مربوط به واجد شرایط بودن آنها و دستورالعمل های مربوط به نحوه تعیین وقت ملاقات ارسال می کند و اپراتورهای مرکز تماس همچنین می توانند به سوالات اعضا پاسخ دهند.

واضح است که Kaiser Permanente تنها سازمانی نیست که با موانع انسداد واکسیناسیون روبرو شده است. سخنگوی شرکت امی توما تان ، روز چهارشنبه گفت ، به عنوان مثال Sutter Health ، سیستم بزرگ بهداشتی کالیفرنیای شمالی ، ممکن است مجبور شود 95،000 قرار ملاقات واکسیناسیون را لغو کند زیرا واکسن کافی در دسترس نیست.

اما قیصر ، که هم بیمه است و هم ارائه دهنده خدمات پزشکی ، مورد توجه ویژه ای قرار گرفته است به دلیل اندازه آن و به دلیل اینکه نقش مهمی در تلاش های دولت برای سرعت بخشیدن به واکسن های پوستی دارد ، مورد بررسی قرار گرفته است.

این شرکت که 12.4 میلیون نفر در ایالات متحده را شامل می شود ، از جمله 9.3 میلیون کالیفرنیایی را تحت پوشش قرار داده است جریمه نزدیک به 500000 دلار برای نقض ایمنی در محل کار در اوایل همه گیری.

آ تفاهم نامه با ایالت ، هفته گذشته منتشر شد ، شرط می کند که قیصر بخشی از شبکه ارائه دهنده واکسیناسیون خواهد بود که توسط Blue Shield از کالیفرنیا ، امضا signed و قرارداد در تاریخ 1 فوریه برای اجرای طرح تلقیح در سراسر استان. قیصر همچنین به عنوان مشاور Blue Shield برای کمک به کار خواهد کرد دولت هدف خود را برآورده می کند در این یادداشت آمده است: گسترش دسترسی به واکسن به آسیب پذیرترین جوامع.

طبق این توافق نامه ، قیصر هیچ بودجه دولتی دریافت نخواهد کرد. این سایت دو سایت واکسیناسیون دسته جمعی را راه اندازی خواهد کرد – یکی در مرکز موسون سانفرانسیسکو ، دیگری در دانشگاه پلی تکنیک ایالتی کالیفرنیا-پومونا ، در شهرستان لس آنجلس – و “ممکن است ایجاد سایت های واکسیناسیون جمعی در آینده را مورد توجه قرار دهد” از نظر تاریخی نرخ واکسیناسیون پایین تر است. از همه مهمتر ، قیصر اعضا و غیرعضوها را واکسینه می کند ، همانطور که قبلاً در مقیاس کوچکتر این کار را انجام داده است.

در این تفاهم نامه محدودیت های تأسیساتی که قیصر با آن روبرو شده است را تأیید می کند و می گوید دولت “باید اطمینان حاصل کند که Blue Shield می فهمد که قیصر به تأمین کافی واکسن وابسته است.”

قیصر واکسیناسیون افراد بالای 65 سال و بالاتر – مطابق با دستورالعمل های ایالتی – را شروع نکرده بود تا اینکه پس از شروع سایر ارائه دهندگان خدمات. و برخی از اعضای قدیمی قیصر از تأخیر ناامید شدند.

الیزابت ویلند ، 66 ساله ، از الک گفت: “خوب نیست که روابط عمومی هفته به هفته چهار بزرگترین ارائه دهنده خدمات بهداشتی در شمال کالیفرنیا را ارائه دهیم و قیصر تنها کسی است که هنوز روی کارمندان و افراد بالای 75 سال کار می کند.” گروو ، کالیفرنیا ، 30 سال عضو.

هنگامی که قیصر فرستاد در 13 فوریه برای بیماران ایمیل کنید ویلند گفت ، تشویق آنها برای “واكسین شدن در جایی خارج از قیصر پرماننت” در صورت امكان ، انگار آنها “در حوله انداختن” هستند. “این” برای خودتان مناسب است. نه آن چیزی که انتظار داشتم ، اما به نظر می رسد که این امر طبیعی جدید است. “

در 20 فوریه ، آدامز یک نفر را ارسال کرد به روز رسانی به اطلاع اعضا می رساند که چشم انداز عرضه بهبود یافته است ، زیرا “ایالت برای واگذاری هرچه بهتر تعداد عضوانی که خدمت می کنیم ، میزان واکسن هفتگی Kaiser Permanente را افزایش داده است.” در نتیجه ، مدیر عامل شرکت گفت ، کایزر می تواند تعیین وقت ملاقات برای افراد 65 سال به بالا را انجام دهد.

سخنگوی گفت: قیصر همچنین افراد 65 سال به بالا در ایالت واشنگتن ، ویرجینیا و جورجیا را واکسینه می کند.

شکایات اعضا فقط در مورد کند بودن عرضه کالا نبود. اعضا گفتند که کایزر بعضی اوقات اطلاعات مهم واکسیناسیون را در مکانهایی که سخت یافت می شود ارسال می کرد و آنها اغلب قبل از شنیدن این اطلاعات از شرکت ، چیزهایی را دهان به دهان می شنیدند. برخی گفتند ، هنگامی كه موفق به ثبت نام در واكسن شدند ، به آنها قول داده شد كه به روزرسانی ایمیلی را انجام دهند كه هرگز نرسد. عده ای دیگر گفتند که پس از قرار گرفتن در لیست انتظار واکسیناسیون قیصر ، آنها بدون هیچ توضیحی ناگهان در صف عقب افتادند.

جانت وورورک ، پرستار اتاق عمل بازنشسته کایزر که در حومه دنور زندگی می کند ، گفت وقتی در ژانویه وارد لیست انتظار قیصر شد ، شماره 20991 صف بود. در 15 فوریه ، او تا 9،989 افت کرد ، و بعد از دو روز به طرز غیرقابل توجیهی تا 11258 برگشت ، که به گفته او “بسیار مأیوس کننده” بود. از جمعه گذشته ، او شماره 10269 بود.

وورورك 66 ساله گفت: “من نمی فهمم كه چگونه اعداد و ارقام به بالا ، پایین و پایین می روند.” اما وی بیش از آنكه قیصر را سرزنش كند ، شرایط را مقصر می داند. وی گفت: “من می فهمم كه آنها از كجا می آیند.” “شما نمی توانید واکسن را از پشت خود بیرون بیاورید. اما در عین حال ، بهتر است که فکر بهتری از زمان وقوع آن داشته باشیم. “

برخی از اعضا گفتند که عملکرد قیصر اخیراً بهبود یافته است.

برای تام اسپرادلی ، یک شهروند 84 ساله ساکن Citrus Heights ، کالیفرنیا ، ناامیدی اولیه از قیصر جای خود را به پایان خوش داد. وی گفت كه حدود یك ماه پیش برای ملاقات با قیصر تماس گرفت و قبل از تسلیم شدن دو ساعت در بازداشت بود. وی سپس هر روز صفحه واکسن کایزر را برای به روزرسانی بررسی می کند ، اما گفت که هیچ کدام برای چندین روز وجود ندارد.

سرانجام ، او توانست برای خودش و همسرش در سایت قیصر در ساکرامنتو که حدود 20 دقیقه با آن فاصله دارد قرار ملاقات بگذارد. وی گفت ، انتصاب الگوی کارآیی است. آنها اولین عکسهای خود را گرفتند و برای دوزهای دوم 12 مارس برنامه ریزی شد.

اسپردلی گفت: “بعد از یک هفته اطلاعات بد در مورد گرفتن شلیک ، فکر می کنم آنها واقعاً از راه رسیده اند و من واقعاً تحت تأثیر شغل آنها قرار گرفتم.”

[Correction: This article was updated at noon PT on March 4, 2021, to correct the amount Kaiser Permanente was fined for workplace safety violations early in the pandemic.]

KHN (Kaiser Health News) یک اتاق خبر ملی است که روزنامه نگاری عمیقی درباره مسائل بهداشتی تولید می کند. همراه با تجزیه و تحلیل سیاست و نظرسنجی ، KHN یکی از سه برنامه اصلی عملیاتی در است KFF (بنیاد خانواده قیصر). KFF یک سازمان غیرانتفاعی وقفی است که اطلاعاتی در مورد مسائل بهداشتی به کشور ارائه می دهد.

از محتوای خود استفاده کنید

این داستان می تواند به صورت رایگان بازنشر شود (جزئیات)