¿Por qué Medicare no paga por las pruebas caseras para covid؟


آیا این گروه آسیب‌پذیر است، آیا این گروه آسیب‌پذیر است؟ لوس بزرگسالان مایورز تحریم گناه، ¿quién tenndrá más ficultades para obtener preubas caseras gratuitas for covid según el plan de la administración بایدن؟ همینطور، لوس بزرگسالان مایورز.

Desde el 15 de enero, las personas con seguro privado pueden comprar hasta ocho pruebas caseras rápidas de covid al mes, y sus planes de salud دبن پاگارلاس, mientras dure la emergencia de salud pública.

Encontrar cualquiera de las pruebas es bastante difícil, pero los beneficiarios de Medicare enfrentan un obstáculo aún Mayor: la نووا قانون مدیریت بدون برنامه کاربردی.

نتیجه que las leyes que rigen Medicare no brindan cobertura para las pruebas de diagnóstico autoadministradas, que es precisamente lo que son las pruebas rápidas de antigenos, y la razón por la que son una herramienta la importante paratener.

“Si bien en este momento el Medicare Original no puede pagar las pruebas en el hogar, las pruebas siguen siendo una herramienta fundamental para ayudar a mitigar la propagación de covid”، بخش‌هایی از ارتباطات los Centros de Servicios de Medicare (MSy) .

Básicamente, los pacientes de Medicare pueden buscar pruebas gratuitas de otras maneras, a través del nuevo sitio web de la administración, covidtests.gov, y en centros comunitarios o librerías de condados.

El programa de Medicare cubre pruebas rápidas de antígeno o PCR متوجه می شود که در آزمایشگاه گناه کبرار یک los beneficiarios، برای این مشکل است: این مشکل را محدود می کند.

Se necesita hacer más, dicen defensores de los adultos mayores.

La administración ha cambiado algunas reglas de Medicare durante la pandia, por ejemplo mejorar los servicios de telesalud y de atención en los hogares, dijo David Lipschutz, مدیر انجمن و آبگادو د سیاست د سالمندان en el مرکز حمایت از مدیکر.

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“Sabemos que el programa de Medicare tiene una flexibilidad significativa en relación con la emergencia de salud pública”، dijo Lipshutz. «Creemos que deberían encontrar la flexibilidad para recer las preebas de covid en el hogar de forma gratuita».

ادامه، الگوهای پاسخ به متخصصان.

¿Por qué el programa de Medicare no puede reembolsar a los beneficiarios por las pruebas de venta libre o pagar la cuenta en la farmacia como lo hacen los planes de salud comerciales؟

Los servicios que paga el programa de Medicare se detallan en la ley federal y las pruebas de diagnóstico en el hogar no figuran como service.

«به‌عنوان کلی، خارج از مقالات آزاد»، کیسی شوارتز، مدیر ارشد آموزش و سیاست فدرال مرکز حقوق مدیکر، گروه دفاعی.

La emergencia de salud pública se extensionió recientemente 90 días, hasta mediados de abril, por lo que la administración aún podría determinar que tiene la autoridad para ampliar la cobertura. Según اطلاع می دهد، algunos legisladores en el congreso están instando a la administración a cubrir esas pruebas.

Puede que no sea un cambio simple, ya que las pruebas parecen caer en brechas de cobertura. La Parte A de Medicare cubre la hospitalización y la Parte B generalmente cubre los servicios del proveedor, como visitas al medico y análisis de laboratorio. La Parte D cubre los medicamentos.

“Así que hay dudas sobre en dónde encajaría este tipo de beneficio”، dijo Schwarz.

Las Personas en Planes Privados a Veces Pagan por adelantado los servicios y luego su plan de salud les reembolsa. Pero Medicare هیچ کارکردی ندارد. El programa paga a los proveedores, no a los beneficiarios. Esa es otra dificultad que debería solverse.

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Entonces، ¿cómo puede un beneficiario de Medicare obtener pruebas caseras gratuitas for covid?

Hay un par de opciones. La administración Biden lanzó covidtests.gov, donde cualquier person, incluidos los beneficiarios de Medicare, puede solicitar pruebas gratuitas موارد برای کووید. Eventualmente, millones de pruebas estarán disponibles. Cada residencia inicialmente puede recibir cuatro pruebas.

Cuatro pruebas están muy lejos de las ocho mensuales que se les pueden reembolsar a las personas con un seguro privado, pero es mejor que nada, dicen expertos, especialmente cuando prevenir la propagación de covid requiere debasío repetirías repetirídas.

«Cuatro pruebas no son muchas pruebas»، دیو ژولیت کوبانسکی، زیرمجموعه برنامه‌های سیاست مدیکر و KFF. “Esta es una de las poblaciones en Mayor riesgo، y no tener la oportunidad de comprar pruebas para el hogar y recibir un reembolso pone a toda esta población en desventaja”.

La administración Biden también está proporcionando hasta 50 millones de pruebas caseras adicionales gratuitas a centros de salud comunitarios y کلینیک های سالود گواهینامه های مدیکر.

برای 50 میلیون نفر از مزایای مدیکر، dijo Lipschutz.

Alrededor de cuatro de cada 10 beneficiarios de Medicare están en planes de atención administrada de Medicare Advantage. Estos planes privados pueden ofrecer pruebas gratuitas en el hogar a los miembros, pero no es obligatorio. Cada Afiliado Debe Consultant Con su plan para ver si ofrece esta opción.

آیا امکان استفاده از خدمات رایگان برای کووید وجود دارد؟

En el Medicare Original, puede obtener pruebas de diagnóstico rápidas de antígeno o PCR sin pagar nada de su bolsillo si la prueba la ordena un medico u otro proveedor de atención médica, y la realiza un laboratorio.

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El gobierno فدرال دارای 10,000 مکان رایگان در داروخانه‌ها برای بازدیدکنندگان از مدیکر است.

Con la Reciente Extensión de la emergencia de salud pública، la situación es fluida y los beneficiarios de Medicare aún pueden obtener una cobertura para las pruebas de la emergencia de salud pública که قابل مقایسه با یک لا que tienen ahora las privates personas است.

«Todo esto es un objetivo en movimiento»، dijo Lipschutz.

Esta historia fue producida por KHN (خبر سلامت قیصر)، la redacción de KFF (بنیاد خانواده قیصر)، که دوره‌ای را تولید می‌کند و موضوعاتی را به طور کامل ارائه می‌کند. Junto con Análisis de Políticas y Encuestas, KHN es uno de los tres principales programas de KFF. KFF es una organación sin fines de lucro que brinda información sobre temas de salud a la nación.