[ad_1]
داروی عمومی: آتروپین
نام تجاری: آتروپن
آتروپن (آتروپین) چیست و چگونه کار می کند؟
آتروپن (آتروپین) دارویی تجویز شده است که برای درمان علائم بیهوشی ، داروی قلب (ACLS) ، برونکوسپاسم و ارگانوفسفات یا مسمومیت با کربامات استفاده می شود. آتروپن ممکن است به تنهایی یا با سایر داروها استفاده شود.
آتروپن متعلق به یک طبقه از مواد مخدر به نام عوامل پیش داروی بیهوشی؛ کولینرژیک ، پادزهرهای سمی.
عوارض جانبی آتروپن چیست؟
آتروپن ممکن است عوارض جانبی جدی ایجاد کند از جمله:
- بی قراری ،
- لرزش،
- خستگی،
- مشکلات هماهنگی ،
- گیجی،
- توهم،
- افسردگی،
- از دست دادن کنترل عضله در یک طرف ،
- از دست دادن احساس در یک طرف صورت ،
- حالت تهوع،
- مشکل صحبت کردن ،
- استفراغ، و
- ایست قلبی
در صورت داشتن هر یک از علائم ذکر شده در بالا ، بلافاصله کمک پزشکی دریافت کنید.
شایعترین عوارض جانبی آتروپن عبارتند از:
- درد در محل تزریق ،
- دهان خشک،
- تاری دید،
- حساسیت به نور،
- گیجی،
- سردرد،
- سرگیجه،
- سریع یا نامنظم قلب نرخ،
- گرگرفتگی ،
- مشکلات ادراری ،
- یبوست،
- نفخ شکم،
- حالت تهوع،
- استفراغ،
- از دست دادن میل جنسی ،
- ناتوانی جنسی،
- عدم تحمل گرما ، و
- پوست راش
در صورت بروز عارضه جانبی که باعث آزار شما شده یا از بین نرود ، به پزشک اطلاع دهید.
اینها همه عوارض جانبی احتمالی آتروپن نیستند. برای کسب اطلاعات بیشتر از پزشک یا داروساز خود س askال کنید.
برای مشاوره پزشکی در مورد عوارض جانبی با پزشک خود تماس بگیرید. ممکن است عوارض جانبی را با شماره 1-800-FDA-1088 به FDA گزارش دهید.
فقط برای استفاده در عامل عصبی و مسمومیت با حشره کش
احتیاط! محافظت اولیه در برابر قرار گرفتن در معرض عوامل شیمیایی اعصاب و مسمومیت با حشره کش ، پوشیدن لباس های محافظ با احتساب ماسکهایی است که مخصوصاً برای این کار طراحی شده اند.
افراد برای تأمین حفاظت کامل از عوامل شیمیایی اعصاب و مسمومیت با حشره کش ها نباید فقط به عنوان ضد آتروپین و پرالیدوکسایم فقط به یک ضد انفجار کمک کنند.
پس از تزریق با آتروپن (آتروپین) توجه پزشکی فوری را جستجو کنید.
یک راه حل استریل فقط برای استفاده در عضلات
دوز مصرفی برای آتروپن چیست؟
اطلاعات مهم مدیریت
- توصیه می شود سه دستگاه تزریق خودکار آتروپن برای استفاده در هر بیمار در معرض خطر مسمومیت با ارگانوفسفر یا کاربامات در دسترس باشد. یک (1) برای علائم خفیف به علاوه دو (2) بیشتر برای علائم شدید. قدرت دوزهای مختلف آتروپن بسته به وزن بیمار در دسترس است.
- آتروپن باید توسط افرادی که آموزش کافی در زمینه شناخت و درمان ماده عصبی یا مسمومیت با حشره کش داشته اند ، استفاده شود ، اما ممکن است توسط مراقب یا اگر یک ارائه دهنده آموزش دیده در دسترس نیست ، خود مدیریت کنید.
- فقط در بیمارانی که علائم مسمومیت با ارگانوفسفر یا کاربامات را تجربه می کنند ، آتروپن را در شرایطی که قرار گرفتن در معرض آن شناخته شده یا مشکوک است ، تجویز کنید. آتروپن یک تزریق خودکار تک دوز است که به عنوان درمان اولیه علائم موسکارینی مسمومیت با حشره کش یا عامل عصبی (به طور کلی نفس كشيدن مشکلات ناشی از افزایش ترشحات) مراقبت های پزشکی قطعی را باید بلافاصله جستجو کرد.
- آتروپن باید به محض بروز علائم مسمومیت با ارگانوفسفر یا کاربامات تجویز شود.
- در مسمومیت های شدید نیز ممکن است به طور همزمان داروی ضد تشنج (ترجیحاً a) باشد بنزودیازپین) اگر تصرف در فرد بیهوش مشکوک است زیرا تکان خوردن کلاسیک مقوی – کلونیکی ممکن است به دلیل اثرات سم مشخص نباشد.
- یک راکتیو کولین استراز مانند پرالیدوکسیم ممکن است به عنوان یک مکمل مهم برای درمان آتروپین باشد.
- نظارت دقیق بر تمام بیماران تحت درمان حداقل برای 48 تا 72 ساعت نشان داده شده است.
- هر زمان که محلول و ظرف اجازه می دهد ، محصولات دارویی پارانتال باید قبل از تجویز از نظر ذرات معلق و تغییر رنگ مورد بازرسی قرار گیرند.
اطلاعات دوز
قدرت دوزهای مختلف آتروپن بسته به سن و وزن بیمار در دسترس است (جدول 1 را ببینید).
جدول 1: مقاومت دوز توصیه شده در هر تزریق آتروپن
سن و وزن بدن | قدرت هر تزریق آتروپن |
بزرگسالان و بیماران کودکان با وزن بیش از 41 کیلوگرم (90 پوند) (به طور کلی بیش از 10 سال سن) | آتروپن 2 میلی گرم (برچسب سبز) |
بیماران اطفال با وزن 18 کیلوگرم تا 41 کیلوگرم (40 پوند تا 90 پوند) (به طور کلی 4 تا 10 سال سن) | آتروپن 1 میلی گرم (برچسب قرمز) |
بیماران اطفال با وزن 7 کیلوگرم تا 18 کیلوگرم (15 پوند تا 40 پوند) (به طور کلی 6 ماه تا 4 سال) | آتروپن 0.5 میلی گرم (برچسب آبی) |
بیماران کودکان با وزن کمتر از 7 کیلوگرم (15 پوند) (به طور کلی کمتر از 6 ماه سن) | آتروپن 0.25 میلی گرم (برچسب زرد) |
دوز مصرفی برای علائم خفیف
دوز اول
- اگر بیمار دو یا چند علائم خفیف عامل عصبی یا قرار گرفتن در معرض حشره کش ذکر شده در جدول 2 را تجربه کرد ، یک (1) تزریق آتروپن را به صورت عضلانی در ران میانی جانبی (بیرونی) انجام دهید.
دوزهای اضافی
- اگر در هر زمان از دریافت اولین تزریق آتروپن ، بیمار دارای هر یک از علائم شدید ذکر شده در جدول 2 باشد ، به طور متوالی دو (2) تزریق اضافی آتروپن انجام دهید. در صورت امکان ، شخص دیگری به غیر از بیمار باید آمپول های دوم و سوم آتروپن را تجویز کند.
- 10 تا 15 دقیقه صبر کنید تا آتروپن اثر بگذارد. اگر بعد از 10 تا 15 دقیقه ، بیمار هیچ یک از علائم شدید ذکر شده در جدول 2 را پیدا نکند ، تزریق اضافی آتروپن توصیه نمی شود.
مقدار مصرف علائم شدید
- اگر بیمار بیهوش است یا علائم شدید ذکر شده در جدول 2 را دارد ، بلافاصله سه (3) تزریق آتروپن را از طریق عضله در ران میانی جانبی بیمار انجام دهید و به سرعت پشت سر هم انجام دهید.
جدول 2: علائم متداول مسمومیت با ارگانوفسفر یا کاربامات
علائم خفیف | علائم شدید |
|
|
* این علائم گاهی در نوزادان سالم و کودکان خردسال مشاهده می شود. در این گروه سنی ، این علائم نسبت به سایر علائم ذکر شده کمتر قابل اعتماد هستند. هنگامی که عامل عصبی یا آفت کش ها شناخته شده یا مشکوک باشد ، علائم باید در مجموع مورد توجه قرار گیرند. ** نوزادان ممکن است بلافاصله پس از قرار گرفتن در معرض عوامل عصبی یا حشره کش ها ، به جای انقباض عضلات ، خواب آلوده یا بیهوش شوند. |
سUال
به جواب مراجعه کنید
چه داروهایی با آتروپن تداخل می کنند؟
پرالیدوکسیم
هنگامی که از آتروپین و پرالیدوکسیم با هم استفاده می شود ، علائم آتروپینیزاسیون (گرگرفتگی ، میدریاز ، تاکی کاردی ، خشکی دهان و بینی) ممکن است زودتر از آنچه انتظار می رود هنگامی که آتروپین به تنهایی استفاده می شود ، رخ دهد زیرا پرالیدوکسیم ممکن است اثر آتروپین را تقویت کند. هیجان و دیوانه رفتار بلافاصله پس از بهبودی هوشیاری در چندین مورد گزارش شده است. با این حال ، رفتار مشابهی در موارد مسمومیت با ارگانوفسفره رخ داده است که با پرالیدوکسیم درمان نشده اند.
باربیتورات ها
باربیتورات ها توسط آنتی کولین استرازها تقویت می شوند. بنابراین ، از باربیتورات ها باید با احتیاط در درمان تشنج ناشی از قرار گرفتن در معرض آتروپین استفاده شود.
آیا استفاده از آتروپن در دوران بارداری یا شیردهی بی خطر است؟
- مشخص نیست که آیا آتروپین هنگام تجویز در a می تواند باعث آسیب جنین شود باردار زن یا اگر این عوامل می توانند بر ظرفیت تولید مثل تأثیر بگذارند.
- آتروپین فقط در صورت نیاز واضح به خانم باردار باید تجویز شود.
- آتروپین در وجود دارد شیر انسان در مقادیر کمیاب
- هنگام تجویز آتروپین در a باید احتیاط شود پرستاری زن
بررسی پزشکی در 30/3/2021
منابع
کلیه بخشها با مجوز از سازمان غذا و داروی ایالات متحده ارائه شده است