Categories: دارو

عوارض جانبی و دوز آنتی بیوتیک Avycaz (ceftazidime-avibactam)

[ad_1]

داروی عمومی: سفتازیدیم-آویبکتام

نام تجاری: Avycaz

Avycaz (سفتازیدیم-آویباکتام) چیست و چگونه کار می کند؟

Avycaz (سفتازیدیم-آویباکتام) یک است ضد باکتری داروی ترکیبی مورد استفاده برای درمان عفونت های داخل شکمی پیچیده (cIAI) ، همراه با استفاده می شود مترونیدازول؛ و پیچیده عفونت های دستگاه ادراری (cUTI) ، از جمله پیلونفریت.

عوارض جانبی Avycaz چیست؟

عوارض جانبی شایع عبارتند از:

دوز مصرفی Avycaz چیست؟

مقدار مصرف توصیه شده در بیماران بزرگسال

دوز توصیه شده Avycaz 2.5 گرم (سفتازیدیم 2 گرم و آویباکتام 0.5 گرم) است که هر 8 ساعت با تزریق داخل وریدی (IV) بیش از 2 ساعت در بیماران 18 ساله و بالاتر با CrCl بیش از 50 میلی لیتر در دقیقه تجویز می شود.

برای درمان cIAI ، مترونیدازول باید همزمان داده شود. دستورالعمل های مربوط به دوز Avycaz در بیماران مبتلا به کراتینین ترخیص کالا از گمرک (CrCl) بیشتر از 50 میلی لیتر در دقیقه در جدول 1 ذکر شده است.

جدول 1. دوز Avycaz 2.5 گرم (سفتازیدیم 2 گرم و آویباکتام 0.5 گرم) با مصرف

عفونت دوز فرکانس زمان تزریق (ساعت) مدت زمان درمان
عفونت های داخل شکمی پیچیده [used in combination with metronidazole] (cIAI) 2.5 گرم هر 8 ساعت 2 cIAI: 5 تا 14 روز
cUTI: 7 تا 14 روز
HABP / VABP: 7 تا 14 روز
عفونت های ادراری پیچیده از جمله پیلونفریت (cUTI)
پنومونی باکتریایی و پنومونی باکتریایی مرتبط با دستگاه تنفس (HABP / VABP)

مقدار مصرف توصیه شده در بیماران کودکان با cIAI یا cUTI

  • دوز توصیه شده Avycaz در بیماران کودکان 2 تا 18 سال با cIAI یا cUTI و میزان فیلتراسیون گلومرولی تخمین زده شده (eGFR) بیشتر از 50 میلی لیتر در دقیقه / 1.73 متر2 و در بیماران کودکان 3 ماه تا <2 سال بدون نقص کلیه در جدول 2 شرح داده شده است.
  • Avycaz هر 8 ساعت با تزریق وریدی بیش از 2 ساعت تجویز می شود.
  • برای درمان cIAI ، مترونیدازول باید همزمان تجویز شود.
  • اطلاعات کافی برای توصیه رژیم دوز برای بیماران کودکان با HABP / VABP کافی نیست.

جدول 2. میزان مصرف Avycaz (سفتازیدیم و آوی باکتام) در بیماران 3 ماه تا <18 سال

عفونت رده سنی دوز فرکانس زمان تزریق (ساعت) مدت زمان درمان
cIAI * و cUTI از جمله پیلونفریت 2 سال تا کمتر از 18 سالآ Avycaz 62.5 میلی گرم در کیلوگرم تا حداکثر 2.5 گرم (سفتازیدیم 50 میلی گرم در کیلوگرم و آویبکتام 12.5 میلی گرم در کیلوگرم تا حداکثر دوز سفتازیدیم 2 گرم و آویباکتام 0.5 گرم) هر 8 ساعت 2 cIAI: 5 تا 14 روز
تعطیلات: 7 تا 14 روز
6 ماه تا کمتر از 2 سال Avycaz 62.5 میلی گرم در کیلوگرم (سفتازیدیم 50 میلی گرم در کیلوگرم و آویبکتام 12.5 میلی گرم در کیلوگرم)
3 ماه تا کمتر از 6 ماه Avycaz 50 میلی گرم در کیلوگرم (سفتازیدیم 40 میلی گرم در کیلوگرم و آویبکتام 10 میلی گرم در کیلوگرم)
آ برای بیماران کودکان (2 سال یا بالاتر) با eGFR کمتر یا مساوی با 50 میلی لیتر در دقیقه / 1.73 متر2، تنظیم دوز توصیه می شود [see Dosage Adjustments In Adult And Pediatric Patients (2 Years And Older) With Renal Impairment].
* Avycaz همراه با مترونیدازول در بیماران اطفال cIAI استفاده شد [see Clinical Studies]

تنظیمات دوز در بیماران بزرگسال و کودک (2 سال و بالاتر) با اختلال کلیوی

  • دوز توصیه شده Avycaz در بیماران بالغ و کودکان 2 سال به بالا با درجات مختلف عملکرد کلیه به ترتیب در جدول 3 و جدول 4 ارائه شده است.
  • برای بیماران مبتلا به تغییر عملکرد کلیه ، حداقل روزانه CrCl را در بزرگسالان یا eGFR را در بیماران اطفال کنترل کرده و مقدار Avycaz را بر اساس آن تنظیم کنید.
  • اطلاعات کافی برای توصیه رژیم دوز برای بیماران اطفال کمتر از 2 سال با اختلال کلیوی وجود ندارد.
بیماران بزرگسال

جدول 3. میزان مصرف Avycaz در بیماران بزرگسال با اختلالات کلیوی

پاکسازی کراتینین برآورد شده (میلی لیتر در دقیقه)آ دوز Avycaz (سفتازیدیم و آویبکتام)ب فرکانس
31 تا 50 Avycaz 1.25 گرم (سفتازیدیم 1 گرم و آویباکتام 0.25 گرم) به صورت وریدی هر 8 ساعت
16 تا 30 Avycaz 0.94 گرم (سفتازیدیم 0.75 گرم و آویباکتام 0.19 گرم) به صورت وریدی هر 12 ساعت
6 تا 15c Avycaz 0.94 گرم (سفتازیدیم 0.75 گرم و آویباکتام 0.19 گرم) به صورت وریدی هر 24 ساعت
کمتر یا برابر با 5ج Avycaz 0.94 گرم (سفتازیدیم 0.75 گرم و آویباکتام 0.19 گرم) به صورت وریدی هر 48 ساعت
آ همانطور که با استفاده از فرمول Cockcroft-Gault محاسبه شده است
ب تمام دوزهای Avycaz طی 2 ساعت تجویز می شود
ج سفتازیدیم و آویباکتام هر دو قابل تجزیه هستند. بنابراین ، بعد از همودیالیز در روزهای همودیالیز ، Avycaz را تجویز کنید

بیماران کودکان

جدول 4. میزان مصرف Avycaz برای cUTI و cIAI در بیماران کودکان 2 سال و بالاتر با اختلالات کلیویآ

eGFR تخمینیب
(میلی لیتر در دقیقه / 1.73 متر2)
دوز Avycaz (سفتازیدیم و آویبکتام)ج فرکانس
31 تا 50 Avycaz 25/31 میلی گرم در کیلوگرم تا حداکثر 25/1 گرم (سفتازیدیم 25 میلی گرم در کیلوگرم و آویباکتام 25/6 میلی گرم در کیلوگرم تا حداکثر دوز سفتازیدیم 1 گرم و آویبکتام 0.25 گرم) هر 8 ساعت
16 تا 30 Avycaz 23.75 میلی گرم در کیلوگرم تا حداکثر 0.94 گرم (سفتازیدیم 19 میلی گرم در کیلوگرم و آوی باکتام 4.75 میلی گرم در کیلوگرم به حداکثر دوز سفتازیدیم 0.75 گرم و آوی باکتام 0.19 گرم) هر 12 ساعت
6 تا 15 Avycaz 23.75 میلی گرم در کیلوگرم تا حداکثر 0.94 گرم (سفتازیدیم 19 میلی گرم در کیلوگرم و آوی باکتام 4.75 میلی گرم در کیلوگرم به حداکثر دوز سفتازیدیم 0.75 گرم و آوی باکتام 0.19 گرم) هر 24 ساعت
کمتر یا برابر با 5د Avycaz 23.75 میلی گرم در کیلوگرم تا حداکثر 0.94 گرم (سفتازیدیم 19 میلی گرم در کیلوگرم و آویبکتام 4.75 میلی گرم در کیلوگرم به حداکثر دوز سفتازیدیم 0.75 گرم و آوی باکتام 0.19 گرم) هر 48 ساعت
آ دوز بر اساس مدل PK جمعیت ، که اثرات مشابه نقص کلیه در بزرگسالان و بیماران کودکان 2 سال و بالاتر را در نظر گرفت ، بدست آمد
ب همانطور که با استفاده از فرمول بستر شوارتز محاسبه شده است
ج تمام دوزهای Avycaz طی 2 ساعت تجویز می شود
د سفتازیدیم و آویباکتام هر دو قابل تجزیه هستند. بنابراین ، بعد از همودیالیز در روزهای همودیالیز ، Avycaz را تجویز کنید

چه داروهایی با Avycaz تداخل می کنند؟

پروبنسید

  • درونکشتگاهی، آوی باکتام بستری از ناقلین OAT1 و OAT3 است که ممکن است در جذب فعال از محفظه خون و در نتیجه دفع آن نقش داشته باشد.
  • به عنوان یک مهار کننده قوی OAT ، پروبنسید مانع از جذب اوتی باکتام در OAT به میزان 56٪ تا 70٪ می شود
    درونکشتگاهی و بنابراین ، این پتانسیل را دارد که هنگام مصرف همزمان ، از بین بردن آویباکتام را کاهش دهد.
  • از آنجا که مطالعه تعامل بالینی Avycaz یا avibactam به تنهایی با پروبنسید انجام نشده است ، تجویز همزمان Avycaz با پروبنسید توصیه نمی شود.

فعل و انفعالات تست دارویی / آزمایشگاهی

  • تجویز سفتازیدیم ممکن است منجر به واکنش مثبت کاذب گلوکز در ادرار با روش های خاص شود. توصیه می شود از آزمایشات گلوکز بر اساس واکنشهای آنزیمی گلوکز اکسیداز استفاده شود.

آیا استفاده از Avycaz در دوران بارداری یا شیردهی بی خطر است؟

  • هیچ مطالعه کافی و کنترل شده ای درباره Avycaz ، ceftazidime یا avibactam in وجود ندارد باردار زنان.
  • سفتازیدیم در بدن دفع می شود شیر انسان در غلظت های کم مشخص نیست که آیا آوی باکتام از طریق شیر انسان دفع می شود ، اگرچه مشخص شد که آوی باکتام در شیر موش دفع می شود.
  • هیچ اطلاعاتی در مورد اثرات سفتازیدیم و آویباکتام بر روی آن در دسترس نیست شیرده کودک یا در تولید شیر.




نمایش اسلاید

عفونت های باکتریایی 101: انواع ، علائم و روش های درمانی
به نمایش پرده ای مراجعه کنید

بررسی پزشکی در 2/26/2021

منابع

همه بخشها با مجوز از سازمان غذا و داروی ایالات متحده ارائه شده است

fbq('init', '428750600651790'); fbq('track', "PageView");

web

Share
Published by
web

Recent Posts

مطالعه تفاوت های سلامت عروقی را بین مردان سیاه پوست و سفیدپوست مبتلا به سرطان پروستات نشان می دهد

به گفته محققان کالج پزشکی جورجیا، عملکرد میکروواسکولار در مردان سیاه پوست پس از تشخیص…

6 ماه ago

موارد سل در پناهگاه های مهاجران شیکاگو تایید شد: علائم عفونت را بدانید

مقامات بهداشتی گزارش دادند که تعداد کمی از موارد سل در پناهگاه های مهاجران در…

6 ماه ago

فسیل Tiktaalik گام کلیدی در تکامل راه رفتن را نشان می دهد

قبل از تکامل پاها از باله ها، اسکلت محوری -؛ از جمله استخوان های سر،…

6 ماه ago

تماس روزانه با کودکان خردسال خطر ذات الریه را در بزرگسالان مسن افزایش می دهد: مطالعه

مطالعه اخیر نشان داده است که تماس روزانه با کودکان خردسال خطر ابتلا به باکتری…

6 ماه ago

حمایت از حقوق جهانی بهداشت با AZoNetwork

در حالی که جهان روز جهانی بهداشت را در 7 آوریل 2024 گرامی می‌دارد، جامعه…

7 ماه ago

شنوایی و کیفیت زندگی خود را افزایش دهید

از دست دادن شنوایی، اختلالی که اغلب افراد مسن را تحت تاثیر قرار می دهد،…

7 ماه ago