[ad_1]
در ماه ژانویه ، همانطور که مقامات بهداشتی می سی سی پی برای محموله های دریافتی واکسن covid-19 خود برنامه ریزی کردند ، آنها آسیب پذیرترین ایالت را ارزیابی کردند: البته کارمندان مراقبت های بهداشتی و افراد مسن در خانه های سالمندان. اما در میان کسانی که نیاز به محافظت فوری در برابر ویروس در سراسر ایالت مگنولیا داشتند ، 1 میلیون می سی سی پی با چاقی بودند.
این داستان هم ادامه داشت NPR. میتونه باشه بازنشر به صورت رایگان
چاقی و بیماری های مرتبط با وزن مسئولیت های مهلکی در دوران کودکی بوده اند. گزارشی در این ماه منتشر شد توسط فدراسیون جهانی چاقی دریافت که افزایش وزن بدن دومین پیش بینی کننده بستری و مرگ و میر ناشی از حفره در سراسر کره زمین است ، که تنها پیری را به عنوان یک عامل خطر عقب می اندازد.
به عنوان بخشی از زندگی در جنوب آمریکا – محل زندگی 9 کشور از 12 ایالت سنگین کشور – چاقی نه تنها در نتایج حفره ای ، بلکه در حساب واکسیناسیون نیز نقش دارد. می سی سی پی یکی از اولین ایالات است که شاخص توده بدن 30 یا بیشتر را اضافه کرد (یک اندازه گیری چاقی به وزن و وزن گره خورده است) به لیست شرایط پزشکی واجد شرایط برای یک شلیک. طبق داده های نظرسنجی بهداشت فدرال ، حدود 40٪ از بزرگسالان ایالت با این تعریف مطابقت دارند و همراه با گروه خطر واجد شرایط واکسیناسیون – ساکنان 65 سال و بالاتر – این بدان معناست که نیمی از بزرگسالان می سی سی پی حق شرط بندی برای یک بخش محدود را دارند عکس ها
حداقل 29 ایالت مطابق KFF – چاقی در معرض نور سبز برای گنجاندن در اولین مراحل واکسن – گسترش گسترده ای از واجد شرایط بودن که توانایی غلبه بر تلاش های دولت و افزایش رقابت برای دوزهای کمیاب را دارد.
جن کیتس ، مدیر بهداشت جهانی و سیاست HIV برای KFF ، گفت: “ما یک مداخله نجات دهنده داریم و به اندازه کافی آن را نداریم.” “در مورد اینکه چه کسی باید اول کار کند انتخاب سختی انجام می شود و هیچ پاسخ درستی وجود ندارد.”
شیوع گسترده چاقی در کشور – از هر 3 آمریکایی 2 نفر بیشتر از وزن سالم است – پیش از همه گیری ، یکی از نگرانی های بهداشت عمومی بود. اما covid-19 به طور چشمگیری بحث در مورد هشدارها در مورد آسیب طولانی مدت بافت چربی اضافی را که می تواند باعث عملکرد قلب ، ریه و متابولیسم شود تهدیدهای بسیار سریع تری را دنبال می کند.
بر اساس گزارش فدراسیون جهانی چاقی ، به عنوان مثال ، در انگلستان ، بیماران مبتلا به وزخم دارای اضافه وزن 67 درصد بیشتر به مراقبت های ویژه نیاز دارند و بیماران چاق سه برابر بیشتر. یک مطالعه مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری که روز دوشنبه منتشر شد ، روند مشابهی را در بین بیماران آمریکایی یافت و خاطرنشان کرد که خطر بستری شدن در مجاری حفره ، تهویه و مرگ با افزایش چاقی بیماران افزایش می یابد.
شهرستانهایی که رودخانه می سی سی پی جنوبی را در آغوش دارند ، متمرکزترین مناطق را در خود جای داده اند جیب چاقی شدید در ایالات متحده. ویروس کرونا در اوایل تابستان گذشته در ایالات جنوبی شروع به افزایش کرد و بستری شدن در بیمارستان مرحله به مرحله افزایش یافت.
سایه بان مرگ و میر در مناطق روستایی می سی سی پی ، تنسی ، لوئیزیانا و آرکانزاس تحت الشعاع تعداد زیادی از مرگ و میرها در کلانشهرهایی مانند شهر نیویورک ، لس آنجلس و شهرستان اسکس ، نیوجرسی است. اما ویروس کرونا به عنوان سهمی از جمعیت ، به همین ترتیب در بسیاری از جوامع جنوبی بی مهری بوده است. در شهرستان Claiborne ، می سی سی پی ، در جمعیت کم جمعیت ، در سیلاب های رودخانه می سی سی پی ، 30 نفر از ساکنان – از هر 300 نفر 1 نفر – از اوایل ماه مارس جان خود را از دست داده بودند. در 106 کشته در 106 کشته در East Feliciana Parish ، لوئیزیانا ، در شمال باتون روژ ، در آن زمان از هر 180 نفر 1 نفر فوت کرده بود.
“این فقط ریاضی است. اگر جمعیت چاقی بیشتری داشته باشد و چاقی به وضوح منجر به نتایج بدتر شود ، در این صورت محله ها ، شهرها ، ایالت ها و کشورهایی که چاقی بیشتری دارند ، خسارات بیشتری از کووید خواهند داشت. ” مرکز پزشکی در دالاس که رهبری یک مطالعه بیماران حفره بستری در بیمارستان در مجله پزشکی Circulation منتشر شده است.
دی لموس گفت ، از آنجا که در ایالات متحده میزان چاقی در آمریکای آفریقایی تبار و لاتین که فقیر هستند و دسترسی کمتری به مراقبت های بهداشتی دارند ، نسبتاً زیاد است ، “این یک ضرر سه گانه است”. “همه این چیزها با هم تلاقی دارند.”
فقر و دسترسی محدود به مراقبت های پزشکی از ویژگی های مشترک در جنوب است ، جایی که ساکنان مانند میشل آنتونیشین ، پرستار سابق ثبت شده و مادر هفت فرزند در سالم ، آرکانزاس ، می گویند که از ویروس می ترسند. آنتونیشین 49 ساله چاقی و درد ناتوانی در زانوها و کمر خود دارد ، اگرچه فشار خون بالا یا دیابت ندارد ، دو شرط اساسی مقامات بهداشتی فدرال تعیین کرده اند که عوامل خطرزا در موارد شدید covid-19 است.
هنوز هم ، او گفت ، “او بسیار نگران بود فقط دانستن اینکه چاقی شما را در معرض خطر عواقب بدی مانند قرار گرفتن در یک دستگاه تهویه و مرگ قرار می دهد.” آنتونیشین گفت ، برای احتیاط ، او و بچه بزرگ او زود قفل شدند و حضور در مراسم کلیسا را شخصاً متوقف کردند و در عوض به تماشای آنلاین نشستند.
آنتونیشین گفت: “این همان معاشرت نیست ، اما خطر برای من کافی بود.”
به نظر می رسد فرمانداران در سراسر جنوب تشخیص می دهند كه وزن می تواند در عوارض covid-19 موثر باشد و قوانین واجد شرایط بودن واكسن را كه چاقی را در اولویت قرار می دهد ، تحت فشار قرار داده اند. اما در سطح زمین ، مقامات بهداشت محلی برای اینكه مجبور شوند به افراد تازه واجد شرایطی كه چاقی دارند ، بگویند كه عکس های كافی برای دور زدن وجود ندارد ، کمربند دارند.
در پورت گیبسون ، می سی سی پی ، دکتر محجا ویلیامز ، مدیر پزشکی مرکز بهداشت خانواده شهرستان کلیبرن ، به سختی دوزهایی را برای تلقیح کارکنان بهداشتی و مسن ترین سالمندان در شهرستان 9600 وی دریافت کرده است. یک هفته در اوایل فوریه ، او 100 دوز دریافت کرد.
چاقی و چاقی مفرط در شهرستان Claiborne بومی است و مقامات بهداشتی می گویند “عادی سازی” چاقی بدین معناست که افراد اغلب وزن خود را به عنوان یک عامل خطر ثبت نمی کنند ، چه برای مشکلات پوستی یا سایر موارد بهداشتی. خطرات ناشی از آداب و رسوم عمومی همه گیر شدن بیشتر می شود: ویلیامز گفت که ساکنان میانسال و جوان نسبت به فاصله بدنی هوشیار نیستند و استفاده از ماسک نادر است.
افزایش چاقی در ایالات متحده طی نیم قرن گذشته کاملاً ثابت شده است ، زیرا کشور از رژیم غذایی میوه ها ، سبزیجات و گوشت های محدود به یک رژیم غذایی مملو از غذاهای فوق العاده فراوری شده و غنی از نمک ، چربی ، شکر و طعم دهنده ها تبدیل شده است ، همراه با مقدار زیادی گوشت ، فست فود و نوشابه. ایالات متحده به طور کلی مسابقه جهانی چاقی را رهبری کرده و رکوردهایی را ثبت کرده است که حتی کودکان نوپا و کودکان خردسال به طور غیرقابل تصوری رشد می کنند ، به طور خطرناکی اضافه وزن دارند.
قبل از تخمدان ، چاقی یکی از علل اصلی مرگ قابل پیشگیری در ایالات متحده بود. موسسه ملی بهداشت این بیماری را بیماری در سال 1998 اعلام کرد ، یکی از بیماری های قلبی ، سکته ، دیابت نوع 2 و سرطان های پستان ، روده بزرگ و سایر بیماری ها.
محققان می گویند تصادفی نیست که کشورهایی مانند ایالات متحده آمریکا ، انگلیس و ایتالیا ، با میزان چاقی نسبتاً بالا ، به ویژه در برابر ویروس کرونا ویروس آسیب پذیر شده اند.
آنها این ویروس را باور دارند ممکن است از اختلالات اساسی متابولیکی و فیزیولوژیکی بهره برداری کند که غالباً با چاقی هماهنگ هستند. چربی اضافی می تواند منجر به ایجاد اختلالات متابولیکی ، التهاب سیستمیک مزمن و بی نظمی هورمونی شود که ممکن است پاسخ بدن به عفونت را خنثی کند.
ویروس های تنفسی دیگر ، مانند آنفلوانزا و SARS ، که در چین در سال 2002 ظاهر شد ، به کلسترول اعتماد کنید برای انتشار ویروس RNA پوشیده شده به سلولهای همسایه ، و محققان پیشنهاد کرده اند که مکانیسم مشابهی در انتشار ویروس کرونا ویروس جدید نقش دارد.
همچنین مشکلات عملی برای بیماران ویروسی کرونا با چاقی بستری در بیمارستان وجود دارد. به دلیل تحت فشار قرار دادن وزن اضافی در دیافراگم ، ممکن است لوله گذاری آنها دشوارتر باشد و تنفس با ریه های آلوده را حتی دشوارتر کند.
پزشکان متخصص در درمان بیماران چاقی می گویند مسئولان بهداشت عمومی باید در پیام رسانی صریح و فوری عمل کنند ، و خطرات این دوران پوکی را از طریق تلگراف بنویسند.
دکتر فاطیما استنفورد ، متخصص پزشکی چاقی در بیمارستان عمومی ماساچوست و مربی دانشکده پزشکی هاروارد گفت: “این باید صریح و مستقیم باشد.”
استنفورد شرم آور چربی و قلدری را که افراد چاقی معمولاً تجربه می کنند ، محکوم می کند. وی گفت ، اما گفتن به بیماران – و مردم – که چاقی خطر بستری شدن در بیمارستان و مرگ را افزایش می دهد ، بسیار مهم است.
وی گفت: “من فکر نمی کنم این انگ باشد.” “اگر از این طریق به آنها بگویید ، برای ترساندن شما نیست ، فقط دادن اطلاعات است. گاهی اوقات مردم فقط بی اطلاع هستند. “
این داستان توسط KHN (Kaiser Health News) ، یک اتاق خبر ملی است که روزنامه نگاری عمیقی درباره مسائل بهداشتی تولید می کند. همراه با تجزیه و تحلیل سیاست و نظرسنجی ، KHN یکی از سه برنامه اصلی عملیاتی در است KFF (بنیاد خانواده قیصر). KFF یک سازمان غیرانتفاعی وقف است که اطلاعاتی در مورد مسائل بهداشتی به کشور ارائه می دهد.
KHN (Kaiser Health News) یک اتاق خبر ملی است که روزنامه نگاری عمیقی درباره مسائل بهداشتی تولید می کند. همراه با تجزیه و تحلیل سیاست و نظرسنجی ، KHN یکی از سه برنامه اصلی عملیاتی در است KFF (بنیاد خانواده قیصر). KFF یک سازمان غیرانتفاعی وقف است که اطلاعاتی در مورد مسائل بهداشتی به کشور ارائه می دهد.
از محتوای خود استفاده کنید
این داستان می تواند به صورت رایگان بازنشر شود (جزئیات)