واکسن های اجباری برای کارکنان مراقبت های بهداشتی ممکن است آموزش پرستاران را بپردازند

توسط میشل اندروز

کیتلین هونر انتظار دارد در ماه دسامبر یک برنامه پرستاری سریع 15 ماهه در دانشگاه فلوریدا شمالی در جکسونویل تکمیل کند. او برای آموزش بالینی خود در پاییز امسال ، تعطیلات 12 ساعته را در تعطیلات آخر هفته با بیماران پزشکی و جراحی در بیمارستان کار می کند.

اما هونر و دانشجویان پرستاری مانند او که از واکسیناسیون علیه کووید -19 امتناع می کنند ، در وضعیت نامطلوبی قرار دارند. موضع آنها ممکن است آموزش بالینی مورد نیاز آنها و در نهایت شغل پرستاری آنها را در معرض خطر قرار دهد.

در اوایل سپتامبر ، دولت بایدن اعلام کرد که کارگران مراکز درمانی ، از جمله بیمارستان ها و مراکز جراحی سرپایی ، حضور خواهند داشت برای دریافت واکسن کووید مورد نیاز استبه اگرچه جزئیات قانون فدرال تا اکتبر منتشر نمی شود ، اما برخی از کارشناسان پیش بینی می کنند که پرستاران دانشجویی که در چنین مکان هایی آموزش بالینی می بینند ، باید واکسینه شوند.

گروههای نماینده حرفه پرستاری می گویند “دانش آموزان باید در صورت نیاز به امکانات بالینی واکسینه شوند” تا آموزش بالینی خود را تکمیل کنند. در یک خلاصه سیاست دوشنبه منتشر شد، شورای ملی هیئت های دولتی پرستاری و هشت سازمان پرستاری دیگر پیشنهاد کردند دانشجویانی که از واکسیناسیون خودداری می کنند و به دلیل اعتقادات مذهبی یا مسائل پزشکی خود واجد شرایط استثنا نیستند ، ممکن است از برنامه پرستاری خود خارج شوند یا نتوانند فارغ التحصیل شوند زیرا نمی توانند شرایط بالینی را برآورده کنند.

ماریان الکساندر ، افسر ارشد مقررات پرستاری در شورای ملی گفت: “ما نمی توانیم دانش آموزانی در محل کار داشته باشیم که بتوانند بیماران را در معرض بیماری جدی قرار دهند.” “دانش آموزان می توانند از واکسن خودداری کنند ، اما شاید به کسانی که معاف نیستند معطوف شود که زمان حضور در برنامه پرستاری نیست.”

اسکندر می گوید: “شما به تمرین می پردازید و در صورتی که قصد دریافت آن واکسن را ندارید ، در مشاغل خود بسیار محدود خواهید بود.”

هونر ، 35 ساله ، که قصد دارد آموزش بالینی خود را در اوایل اکتبر به پایان برساند ، گفت که فکر نمی کند که از واکسنی که با استفاده از سلول های جنینی که از طریق سقط جنین به دست آمده است استفاده شود ، که با آن مخالف است ، استفاده شود. (توسعه واکسن کووید جانسون و جانسون شامل رده سلولی ناشی از سقط جنین بود ؛ واکسن های Pfizer-BioNTech و Moderna mRNA با رده های سلولی جنین توسعه نیافته بودند ، اما محققان می گویند برخی آزمایشات واکسن سلول های جنین را درگیر کرده است. بسیاری از رهبران مذهبی ، با این حال، حمایت از واکسیناسیون در برابر کووید)

با توجه به اینکه هنوز واکسن برای دانشجویان پرستاری در بسیاری از محیط های مراقبت های بهداشتی اختیاری است ، مربیان پرستاری در تلاش هستند تا دانش آموزان واکسینه نشده را در مراکز مراقبت های بهداشتی که آنها را می پذیرند قرار دهند.

روزان مارسکا ، استادیار که به دانشجویان ترم سوم تدریس می کند و آموزش بالینی آنها را هماهنگ می کند ، گفت: 329 دانشجو در سواحل جکسون ویل در فورت پیرس ، فلوریدا ، در برنامه پرستاری دو ساله کارشناسی ارشد در کالج ایالتی هند ریور حضور دارند. او گفت که فقط 150 نفر از آنها علیه کووید واکسینه شده اند.

همه هشت مرکز درمانی که با مدرسه قرارداد دارند ، نیازی به واکسیناسیون دانش آموزان پرستار ندارند.

مارسکا گفت: “این کابوسی بود که سعی می کرد دانشجویان را در این ترم جابجا کند” تا با امکانات بسته به وضعیت واکسیناسیون آنها مطابقت داشته باشد.

به طور معمول ، مراکز مراقبت های بهداشتی مدتهاست که کارکنان را ملزم به واکسیناسیون در برابر بیماری های مختلف مانند آنفولانزا و هپاتیت B. کرده اند. همه گیری فوریت جدیدی را به این الزامات افزوده است. به گفته الف آمار سپتامبر توسط FierceHealthcare ، بیش از 170 سیستم بهداشتی واکسن کووید را برای نیروی کار خود اجباری کرده است.

در ماه مه ، کمیسیون فرصت های شغلی برابر فدرال به صراحت اعلام کرد که طبق قانون فدرال کارفرمایان می تواند دستور دهد واکسیناسیون کووید تا زمانی که به کارگران اجازه می دهد که از معافیت های مذهبی و پزشکی برخوردار شوند.

زیر نظر دولت بایدن طرح کوویدتقریباً 50،000 مرکز مراقبت های بهداشتی که پرداخت های Medicare یا Medicaid را دریافت می کنند باید واکسینه شوند. تا زمانی که دولت آن را منتشر کند پیش نویس قانون در ماه اکتبر، مشخص نیست که چگونه با دانشجویان پرستاری که برای آموزش بالینی به مراکز مراقبت بهداشتی اختصاص داده شده اند رفتار خواهد شد.

اما حکومت فدرال در ماه آگوست منتشر شد که مقررات مربوط به پرداخت هزینه های بیمارستان دولتی در سال 2022 را ارائه می دهد. کالین میلیگان ، مدیر روابط رسانه ها در انجمن بیمارستان های آمریکا گفت: این پرسنل مراقبت های بهداشتی را که باید به عنوان کارمند ، پیمانکاران مستقل مجاز و دانشجویان بزرگسال/کارآموزان و داوطلبان واکسینه شوند ، واکسینه کرد.

علاوه بر اعضای کارکنان ، برنامه بایدن می گوید که دستورالعمل ها برای “افرادی که خدمات را تحت ترتیبات ارائه می دهند” در سایت های مراقبت های بهداشتی اعمال می شود.

سخنگوی مراکز خدمات Medicare & Medicaid از روشن کردن اینکه چه کسی تحت پوشش طرح بایدن قرار می گیرد ، خودداری کرد و خاطرنشان کرد که آژانس هنوز قوانین را می نویسد.

با این وجود ، دستورالعمل واکسیناسیون ، آموزش نسبت نسبتاً کمی از دانشجویان پرستاری را به خطر می اندازد. آ نظرسنجی اخیر توسط انجمن ملی پرستاران دانشجویی گزارش شده است که 86 درصد از دانشجویان پرستاری و 85 درصد از فارغ التحصیلان جدید پرستاری که به یک نظرسنجی آنلاین پاسخ داده اند ، گفته اند که واکسینه شده اند یا قصد دارند علیه کووید واکسینه شوند.

اما نتایج از نظر ایالتی بسیار متفاوت است ، از 100 in در نیوهمپشایر و ورمونت در بالا تا 63 in در اوکلاهما ، 74 in در کنتاکی و 76 in در فلوریدا در انتهای پایین. این نظر سنجی 7501 پاسخ دهنده داشت.

دانش آموزانی که نمی خواهند واکسینه شوند از مدارس می خواهند که جایگزینی برای آموزش بالینی در محل به آنها ارائه دهند. مارسیا گاردنر ، رئیس دانشکده پرستاری در کالج مولوی در راکویل سنتر نیویورک ، گفت که آنها پیشنهاد می کنند از مانکن های کنترل شده در اندازه واقعی یا شبیه سازی های کامپیوتری با استفاده از آواتار استفاده کنید.

سال گذشته ، هنگامی که بیماری همه گیر باعث شد بیمارستان ها به روی دانشجویان بسته شوند ، بسیاری از برنامه های پرستاری آموزش های بالینی شبیه سازی شده را افزایش دادند تا به دانشجویان پرستاری نوعی تجربه بالینی ارائه شود.

به گفته مربیان ، این جایگزینی برای کار با بیماران واقعی در محیط مراقبت های بهداشتی نیست. الکساندر گفت ، هیئت های پرستاری دولتی اجازه مطالعه بالینی شبیه سازی شده را در درجات مختلف می دهند ، اما هیچ کدام اجازه نمی دهند چنین آموزشی بیش از 50 training آموزش بالینی باشد. چند سایت مطالعه یافت شد که دانشجویان پرستاری می توانند تا نیمی از آموزش بالینی خود را با استفاده از شبیه سازی بدون تأثیر منفی بر شایستگی انجام دهند.

در خلاصه سیاست شورای هیئت های پرستاری ایالتی آمده است که برنامه های آموزش پرستاری “موظف به ارائه تجربیات بالینی جایگزین یا جایگزین بر اساس درخواست دانشجو یا ترجیح واکسن نیستند.”

با واکسیناسیون بیشتر دانشجویان پرستاری ، این مسئله حادتر نخواهد شد. و اگر طبق برنامه بایدن دانشجویان پرستاری واکسینه شوند تا در بیمارستان ها کار کنند ، احتمالاً تعداد نگه داری ها بیشتر کاهش می یابد.

هونر ، دانشجوی دانشگاه فلوریدا شمالی ، گفت که به طور کلی با واکسن ها مخالف نیست و اگر بتواند مطمئن شود که در آینده مطمئن می شود که واکسن کووید ایجاد نمی شود ، با استفاده از سلول های سقط شده جنین ایجاد نمی شود. او مدارک خود را برای دریافت معافیت مذهبی از الزامات واکسن به کالج ارائه کرد. کری تورانسکی ، مدیر روابط عمومی گفت: معلوم شد که او به یکی از آنها احتیاج ندارد زیرا مرکز پزشکی اورنج پارک ، جایی که او در حال آموزش بالینی خود است ، نیازی به واکسیناسیون کارکنان یا دانشجویان پرستاری در برابر کووید در “این زمان” ندارد. و ارتباطات برای مرکز پزشکی ، در اورنج پارک ، فلوریدا.

اگرچه هونر با دریافت واکسن مخالف است ، “من محافظت از بیمارانم و محافظت از خود را بسیار جدی می گیرم.” او گفت که هر هفته از نظر کووید آزمایش می شود و همیشه از ماسک N95 در شرایط بالینی استفاده می کند. “اما من می پرسم: آیا ما از حقوق مذهبی و تعیین سرنوشت خود صرف نظر می کنیم فقط به این دلیل که در یک محیط مراقبت بهداشتی کار می کنیم؟”

او امیدوار است این حرفه بتواند افرادی مانند او را در خود جای دهد.

او گفت: “من نگران هستم زیرا ما در چنین موقعیت تفرقه انگیزی هستیم.” اما او مشتاق است که یک حد وسط پیدا کند زیرا ، به گفته او ، “من فکر می کنم یک پرستار واقعا عالی خواهم بود.”

این داستان توسط تهیه کننده تهیه شده است KHN (Kaiser Health News) ، یک اتاق خبر ملی که روزنامه نگاری عمیقی در مورد مسائل بهداشتی تولید می کند. همراه با تجزیه و تحلیل سیاست و نظرسنجی ، KHN یکی از سه برنامه اصلی عملیاتی است KFF (بنیاد خانواده قیصر). KFF یک سازمان غیر انتفاعی است که اطلاعات مربوط به مسائل بهداشتی را به ملت ارائه می دهد.

KHN (Kaiser Health News) یک اتاق خبر ملی است که روزنامه نگاری عمیقی در مورد مسائل بهداشتی تولید می کند. همراه با تجزیه و تحلیل سیاست و نظرسنجی ، KHN یکی از سه برنامه اصلی عملیاتی است KFF (بنیاد خانواده قیصر). KFF یک سازمان غیر انتفاعی است که اطلاعات مربوط به مسائل بهداشتی را به ملت ارائه می دهد.

از محتوای ما استفاده کنید

این داستان می تواند به صورت رایگان بازنشر شود (جزئیات)