آزمایش (ژل تستوسترون) برای Low T: عوارض جانبی و هشدارها

• ویرلی شدن در کودکانی که در مرحله دوم قرار گرفته اند گزارش شده است
  ژل تستوسترون.

• کودکان باید از تماس با محلول های شسته نشده یا بدون لکه در مردان با استفاده از ژل تستوسترون خودداری کنند

• ارائه دهندگان خدمات بهداشتی باید به بیماران توصیه کنند که دقیقاً از دستورالعمل های توصیه شده برای استفاده پیروی کنند.

آزمایش می تواند عوارض جانبی جدی ایجاد کند از جمله:

• اگر از قبل بزرگتر شده اید غده پروستات علائم و نشانه های شما هنگام استفاده از Testim بدتر می شوند. این می تواند شامل موارد زیر باشد:
  • افزایش ادرار در شب
  • در شروع جریان ادرار خود مشکل دارید.
  • مجبور به دفع ادرار در طول روز
  • تمایل به رفتن سریع به دستشویی.
  • تصادف ادرار
  • قادر به دفع ادرار یا جریان ضعیف ادرار نیست.
• احتمال افزایش خطر ابتلا به سرطان پروستات. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما باید شما را از نظر بررسی کند سرطان پروستات یا سایر مشکلات پروستات قبل از شروع و هنگام استفاده از Testim.
• لخته شدن خون در پاها یا ریه ها. علائم و نشانه های a لخته خون در پای شما می تواند شامل شود درد، تورم یا قرمزی علائم و نشانه های لخته شدن خون در ریه های شما می تواند مشکل باشد نفس کشیدن یا درد قفسه سینه.
• احتمال افزایش خطر ابتلا به حمله قلبی یا سکته.
• در دوزهای بزرگ ، آزمایش ممکن است تعداد اسپرم شما را کاهش دهد.
• تورم مچ پا پا، یا بدن ، با یا بدون آن نارسایی قلبی. این ممکن است مشکلات جدی برای افرادی که مبتلا هستند ایجاد کند قلب، کلیه یا بیماری کبد.
• پستانهای بزرگ یا دردناک.
• در حین حضور در تنفس مشکلی دارید خواب (آپنه خواب)

در صورت مشاهده هر یک از عوارض جانبی جدی که در بالا ذکر شد ، بلافاصله با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود تماس بگیرید.

شایعترین عوارض جانبی Testim عبارتند از:

سایر عوارض جانبی عبارتند از: نعوظ بیشتر از حد طبیعی برای شما است یا نعوظی که مدت طولانی طول می کشد.

اگر عارضه جانبی دارید که شما را آزار می دهد یا از بین نمی رود ، به ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود بگویید.

اینها همه عوارض جانبی احتمالی Testim نیستند. برای اطلاعات بیشتر ، از ارائه دهنده خدمات بهداشتی یا داروساز خود بخواهید.

دوز Testim چقدر است؟

قبل از شروع آزمایش ، اطمینان از این که غلظت تستوسترون سرم حداقل در دو روز جداگانه صبح اندازه گرفته شده و این غلظت های تستوسترون سرم زیر حد نرمال است ، تشخیص هیپوگنادیسم را تأیید کنید.

دوز و تنظیم دوز

• دوز شروع توصیه شده Testim 50 میلی گرم تستوسترون (یک لوله) است که یک بار در روز (ترجیحاً صبح) روی پوست تمیز و خشک دست نخورده شانه ها و / یا بازوها اعمال می شود.

تنظیم دوز

• برای اطمینان از دوز مناسب ، غلظت تستوسترون سرم باید اندازه گیری شود. صبح ، غلظت سرمی تستوسترون سرم باید تقریباً 14 روز پس از شروع درمان اندازه گیری شود تا اطمینان حاصل شود که غلظت تستوسترون سرم مناسب حاصل می شود. اگر غلظت تستوسترون سرم زیر حد نرمال (300 نانوگرم در دسی لیتر به 1000 نانوگرم در دسی لیتر) باشد ، ممکن است دوز روزانه Testim از 50 میلی گرم تستوسترون (یک لوله) به 100 میلی گرم تستوسترون (دو لوله) یک بار در روز افزایش یابد.
• حداکثر دوز توصیه شده Testim 100 میلی گرم یک بار در روز است.
• محل مصرف و دوز Testim با سایر محصولات موضعی تستوسترون قابل تعویض نیست.

دستورالعمل های مدیریت

• با باز شدن لوله باید تمام محتویات را در کف دست فشرده و بلافاصله به شانه ها و / یا بازوها بکشید (ناحیه استفاده باید به ناحیه ای که توسط تی شرت آستین کوتاه بیمار پوشانده می شود محدود شود. Testim را روی دستگاه تناسلی یا شکم قرار ندهید.
• قبل از پانسمان باید چند دقیقه محل های خشک شدن خشک شوند. بعد از استفاده از Testim ، دست ها باید کاملاً با آب و صابون شسته شوند. از آتش سوزی ، شعله یا آتش اجتناب کنید سیگار کشیدن در طول استفاده از Testim تا زمان خشک شدن Testim.
• برای پوشاندن سایتهای برنامه ، برای جلوگیری از انتقال به شخص دیگر ، لباس بپوشید. در صورت پیش بینی تماس مستقیم پوست با پوست با شخص دیگر ، محل های استفاده باید کاملاً با آب و صابون شسته شوند.
• بیمار باید اجتناب کند شنا کردن یا دوش گرفتن یا شستن محل مصرف حداقل 2 ساعت پس از استفاده.

رعایت دقیق اقدامات احتیاطی زیر برای كاهش پتانسیل قرار گرفتن در معرض ثانویه در تستوسترون از پوست تحت درمان با آزمایش توصیه می شود:

• کودکان و زنان باید از تماس با سایت (ها) برنامه های شسته نشده و یا غیر لکه دار مردان با استفاده از Testim خودداری کنند.
• آزمایش باید فقط روی بازوها و شانه ها انجام شود. ناحیه کاربرد باید محدود به ناحیه ای باشد که با تی شرت آستین کوتاه پوشانده خواهد شد.
• بیماران باید بلافاصله پس از استفاده از Testim دست های خود را با آب و صابون بشویند.
• پس از خشک شدن ژل ، بیماران باید محل (ها) برنامه را با لباس (مثلاً یک تی شرت) بپوشانند.
• قبل از شرایطی که در آن تماس مستقیم پوست با پوست پیش بینی می شود ، بیماران باید محل (محل) کاربرد را به طور کامل با آب و صابون بشویند تا باقیمانده تستوسترون از بین برود.
• درصورت تماس مستقیم پوست غیرشوسته یا غیرپوشیده که Testim روی آن اعمال شده است ، باید در اسرع وقت سطح تماس عمومی فرد مقابل را با آب و صابون شستشو داد.

چه داروهایی با Testim تداخل می کنند؟

انسولین

• تغییر در انسولین حساسیت یا کنترل قند خون ممکن است در بیمارانی که با آندروژن تحت درمان قرار می گیرند ، ایجاد شود.
• در بیماران دیابتی ، اثرات متابولیکی آندروژن ها ممکن است گلوکز خون را کاهش دهد و بنابراین ، کاهش دوز داروهای ضد دیابت را ضروری می کند.

داروهای ضد انعقاد خوراکی

• تغییر در پادبند فعالیت ممکن است با آندروژن دیده شود ، بنابراین نظارت مکرر بر روی نسبت نرمال بین المللی (INR) و زمان پروترومبین در بیمارانی که وارفارین، به ویژه در هنگام شروع و خاتمه آندروژن درمان.

کورتیکواستروئیدها

• استفاده همزمان از تستوسترون با کورتیکواستروئیدها ممکن است منجر به افزایش احتباس مایعات شود و به خصوص در بیماران مبتلا به بیماری قلبی ، کلیوی یا کبدی نیاز به نظارت دقیق دارد.

• سو abuse مصرف مواد مخدر استفاده عمدی غیر درمانی از یک دارو ، حتی یک بار ، برای اثرات روانشناختی و فیزیولوژیکی مفید آن است.
• سوuse استفاده و سو mis استفاده از تستوسترون در بزرگسالان و بزرگسالان زن و مرد دیده می شود.
• تستوسترون ، اغلب در ترکیب با سایر استروئیدهای آندروژنی آنابولیک (AAS) ، و با تجویز از طریق داروخانه به دست نمی آید ، ممکن است توسط ورزشکاران و بدنسازان مورد سو استفاده قرار گیرد.
• گزارش هایی مبنی بر سو misاستفاده از مردانی که با وجود حوادث غیرمترقبه یا برخلاف توصیه های پزشکی ، دوزهای بالاتر از تستوسترون قانونی که از نظر قانونی دریافت کرده اند را از تستوسترون تجویز شده و ادامه می دهند.

واکنشهای جانبی مرتبط با سوuse استفاده

واکنشهای جانبی جدی در افرادی که از استروئیدهای آندروژنی آنابولیک سو abuse استفاده می کنند گزارش شده است و شامل این موارد است

واکنشهای جانبی زیر نیز در مردان گزارش شده است:

• حملات ایسکمی گذرا ،
• تشنج ،
• هیپومانیا،
• تحریک پذیری ،
• دیس لیپیدمی ،
• آتروفی بیضه ،
• ناباروری ، و
• ناباروری.

واکنشهای جانبی اضافی زیر در زنان گزارش شده است:

• هیرسوتیسم ،
• زن زایی ،
• تعمیق صدا ،
• بزرگ شدن کلیتور ،
• آتروفی پستان ،
• مردانه طاسی، و
• بی نظمی قاعدگی.

واکنش های جانبی زیر در نوجوانان زن و مرد گزارش شده است:

• بسته شدن زودرس اپی فیزهای استخوانی با خاتمه رشد و
• زودرس بلوغ.

از آنجا که این واکنشها به طور داوطلبانه از جمعیتی با اندازه نامشخص گزارش می شود و ممکن است شامل سو abuse استفاده از عوامل دیگر باشد ، همیشه نمی توان به طور قابل اعتماد فراوانی آنها را تخمین زد یا رابطه علتی با قرار گرفتن در معرض دارو ایجاد کرد.

وابستگی

رفتارهای مرتبط با اعتیاد

سو abuse استفاده مداوم از تستوسترون و سایر موارد استروئیدهای آنابولیک، منجر به اعتیاد با رفتارهای زیر مشخص می شود:

• مصرف دوزهای بیشتر از مقدار تجویز شده
• ادامه داد استفاده مواد مخدر با وجود مشکلات پزشکی و اجتماعی ناشی از مصرف مواد مخدر
• صرف زمان قابل توجهی برای به دست آوردن دارو در هنگام قطع دارو
• اولویت بیشتر مصرف مواد مخدر نسبت به سایر تعهدات
• علی رغم میل و تلاش در این زمینه ، در قطع دارو مشکل دارند
• با قطع ناگهانی استفاده ، علائم ترک را تجربه کنید

وابستگی جسمی با علائم ترک پس از قطع ناگهانی دارو یا کاهش قابل توجه دوز دارو مشخص می شود.

افرادی که دوزهای فوق درمانی هورمون تستوسترون مصرف می کنند ممکن است علائم ترک را طی هفته ها یا ماهها تجربه کنند که شامل این موارد است

وابستگی به دارو در افرادی که از دوزهای تایید شده تستوسترون برای علائم تایید شده استفاده می کنند ، مستند نشده است.

آیا استفاده از Testim در دوران بارداری یا شیردهی بی خطر است؟

• به دلیل عدم ارزیابی های کنترل شده در زنان و اثرات بالقوه ویروسی ، Testim برای استفاده در زنان نشان داده نشده است.
• Testim در منع مصرف دارد باردار زنان. تستوسترون تراتوژنیک است و بر اساس داده های مطالعات حیوانات و مکانیسم عملکرد آن ممکن است باعث آسیب به جنین شود.
• قرار گرفتن در معرض جنین ماده در برابر آندروژن ها ممکن است در درجات مختلفی از باکتریزدایی منجر شود.
• هیچ اطلاعاتی در مورد استفاده از Testim در وجود ندارد شیر دادن زنان ، زیرا Testim برای استفاده در زنان نشان داده نشده است.