استراتژی نوآورانه برای درمان سرطان ریه سلول غیر کوچک در صورت شکست رادیوتراپی

سرطان ریه با ۲.۲ میلیون مورد جدید و حدود ۱.۸ میلیون مرگ تنها در سال ۲۰۲۰ شایع‌ترین سرطان در جهان است. اگرچه دانش در مورد این بیماری به طور قابل توجهی بهبود یافته است و استراتژی های درمانی جدید می تواند زندگی بیمارانی را که قبلاً صعب العلاج بوده اند طولانی کند، اعداد به وضوح نشان می دهند که سرطان ریه هنوز یک بیماری جدی است و میزان مرگ و میر هنوز بسیار بالاست.

برای کاهش بیشتر تعداد مرگ و میر ناشی از این نوع تومور، به درمان های جدید و بهبود یافته نیاز است. محققان وورزبورگ روی پرتودرمانی متمرکز هستند. در ترکیب با شیمی درمانی، این هنوز یکی از مهمترین رویکردهای درمانی است. این امر به ویژه در مورد تومورهای ریه سلول غیر کوچک در مراحل پایانی، که در آن گزینه های درمانی نسبتاً محدود است، صادق است.

جهش PTEN به عنوان نشانگر زیستی مناسب است

در این نوع تومور ریه، رادیوتراپی می تواند بی اثر باشد. همانطور که تیم Würzburg متوجه شد، این به دلیل تعامل یک جهش مشترک و خاص در ژن PTEN با آنزیم ترمیم DNA ATM است.

با این حال، تومورهای ریه، که در آن این جهش رخ می دهد، می توانند تحت تاثیر درمانی قرار گیرند. محققان با دو مهارکننده آزمایشی موفق شدند آنزیم ترمیم DNA در سلول های تومور را مسدود کنند. در نتیجه، تومورها دوباره به تشعشع حساس شدند و می‌توانستند در مدل‌های تومور از بین بروند.

مهارکننده ها در آزمایشات پیش بالینی

دکتر مارکوس دیفن باکر، محقق سرطان از مرکز زیستی در دانشگاه وورزبورگ، توضیح می‌دهد: «چنین مهارکننده‌هایی هنوز برای استفاده در انسان تأیید نشده‌اند، اما در آزمایش‌های بالینی شرکت می‌کنند». تیم او یافته های جدید را در مجله منتشر کرده است سلول و علوم زیستی همراه با گروهی به سرپرستی رادیوتراپیست دکتر توماس فیشر از گروه تحقیقاتی پروفسور مایکل فلنتجه در بیمارستان دانشگاه وورزبورگ.

اگر مهارکننده ها آزمایش های بالینی را پشت سر بگذارند، فرصت جدیدی ارائه می دهند: جهش PTEN به عنوان نشانگر زیستی مناسب است که نشان دهنده مقاومت تومور در برابر تشعشع است. با تجزیه و تحلیل های مربوطه، می توان به طور خاص بیمارانی را شناسایی کرد که ممکن است از ترکیبی از مهارکننده ها و رادیوتراپی بهره مند شوند. این را می توان به سرعت متوجه شد: بیماران مبتلا به سرطان ریه سلول غیر کوچک قبلاً به طور معمول برای PTEN و سایر جهش های مرتبط با بیماری مورد بررسی قرار می گیرند.

بر کاهش دوز تشعشع تمرکز کنید

در حال حاضر، چندین کارآزمایی بالینی در حال بررسی تأثیر PTEN و ATM بر نتایج درمان هستند. پروفسور مایکل فلنتجه می گوید: “ما مطمئن هستیم که یافته های جدید ما علاقه زیادی به دنبال کردن این استراتژی نوآورانه برای درمان تومورهای سلول غیر کوچک ریه ایجاد می کند.”

رادیوتراپی یک روش اصلی در درمان تومورهای مرحله آخر دستگاه تنفسی و سایر اندام ها است. بنابراین تیم Würzburg به تحقیق در مورد استراتژی ها و اهداف جدید ادامه می دهد. یکی از تمرکزها روی کاهش دوز تابش است به گونه ای که موفقیت درمانی مطلوب همچنان حاصل شود و در عین حال بافت سالم اطراف تومور تا حد امکان حفظ شود.

حامیان کار

این کار تحقیقاتی توسط Deutsche Krebshilfe، Deutsche Forschungsgemeinschaft، بنیاد آلمان و اسرائیل و مرکز بین رشته ای تحقیقات بالینی Würzburg حمایت مالی شد.

شرکای همکاری

نتایج توسط محققان بالینی، بیوشیمی‌دانان، زیست‌شناسان، رادیوتراپیست‌ها و جراحان به‌دست آمد. به رهبری گروه تحقیقاتی ترجمه دکتر Markus E. Diefenbacher و گروه رادیو انکولوژی پروفسور Michael Flentje، همکاران بخش پاتولوژی Würzburg (دکتر Gerhard-Hartmann و دکتر Mathias Rosenfeldt)، بیمارستان Robert Bosch اشتوتگارت (پروفسور) Hans-Georg Kopp)، موسسه دکتر Margarete Fischer-Bosch برای فارماکولوژی بالینی اشتوتگارت (PD Dr. Frank Essmann) و موسسه بیوشیمی II از دانشگاه گوته فرانکفورت (دکتر کریستین مونچ) پشتیبانی قابل توجهی از این کار ارائه کردند.