نقش اسید فولیک در پیشگیری از نقایص مادرزادی تهدید کننده زندگی مانند اسپینا بیفیدا و آنسفالی به طور گسترده ای شناخته شده است. در یک پیشرفت جدید، محققان غنی سازی نمک های خوراکی با اسید فولیک را به عنوان یک استراتژی غذایی جدید برای محافظت بیشتر در برابر این نقایص مادرزادی پیشنهاد می کنند.
همانطور که در سازمان بهداشت جهانی توصیه می شود، از لحظه ای که زنی شروع به تلاش برای باردار شدن می کند تا هفته 12 بارداری، باید روزانه 400 میکروگرم فولیک اسید مصرف کند. مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) حاکی از تمام زنان در سنین باروری که می توانند باردار شوند، برای پیشگیری از نقص مادرزادی، علاوه بر مصرف مواد غذایی حاوی فولات از رژیم غذایی متنوع، مکمل اسید فولیک را نیز مصرف کنند.
برای اطمینان از دریافت اسید فولیک کافی از طریق رژیم غذایی، مجمع جهانی بهداشت قطعنامه ای را تصویب کرد که از غنی سازی اسید فولیک در مواد غذایی در ماه مه 2023 حمایت می کند. 100 کشور به دلیل ظرفیت محدود یا عدم اراده سیاسی هنوز آن را اجرا نکرده اند.
علی‌رغم این تلاش‌ها، تخمین‌ها نشان می‌دهد که حدود 260000 تولد در سراسر جهان (حدود 20 مورد در هر 10000 تولد) هنوز تحت تأثیر اسپینا بیفیدا و آنسفالی هستند که منجر به تعداد قابل توجهی مرده‌زایی، ختم حاملگی انتخابی و مرگ و میر نوزادان و کودکان می‌شود.
در اخیر مطالعه منتشر شده در JAMA Network Open، محققان راه حل ساده و ارزان تری را برای این موضوع از طریق استفاده از نمک خوراکی غنی شده پیشنهاد می کنند.
ما ثابت کردیم که اسید فولیک می‌تواند از طریق نمک وارد خون شود. امیدواریم کشورهایی که قبلاً برنامه‌های غنی‌سازی را اجرا نکرده‌اند، اکنون بتوانند به زیرساخت‌های خود نگاه کنند و متوجه شوند که غنی‌سازی نمک ارزان است و افزودن آن به مقدار اسید فولیک مورد نیاز واقعاً آسان است. برای نجات جان‌ها. ممکن است نمک را کمی زرد کند، اما شرکت‌کنندگان اهمیتی ندادند و ما می‌دانیم که کار می‌کند. آنچه اکنون به آن نیاز داریم اقدام است.” گفت.
در طول مطالعه انجام شده در سال 2022، محققان دانشکده بهداشت عمومی رولینز دانشگاه اموری و همکارانش از چندین موسسه در هند، 83 زن غیرباردار را که از چهار روستای مختلف در جنوب هند استخدام شده بودند، زیر نظر گرفتند. شرکت کنندگان بین 18 تا 45 سال سن داشتند و به مدت چهار ماه از نمک غنی شده با اسید فولیک به عنوان بخشی از رژیم غذایی معمول خود استفاده کردند.
نتایج نشان داد که “استفاده از نمک یددار غنی شده با اسید فولیک با افزایش غلظت فولات سرم در زنان در سنین باروری مرتبط بود” که برای پیشگیری از اسپینا بیفیدا و آنسفالی مورد نیاز بود. این تیم خاطرنشان کرد که پس از دوره مطالعه 3.7 برابر بهبود یافته است.
گادفری اوکلی جونیور، مدیر مرکز تحقیقات گفت: “اکنون می دانیم که غنی سازی اسید فولیک با نمک یددار می تواند از کمبود فولات که باعث ایجاد اسپینا بیفیدا می شود، جلوگیری کند. اکنون مرحله برای تسریع در پیشگیری از این نقایص مادرزادی در بسیاری از کشورها آماده شده است.” پیشگیری از اسپینا بیفیدا در رولینز.
محققان امیدوارند که استفاده از نمک غنی شده با اسید فولیک بتواند به طور بالقوه از 50 درصد موارد جهانی اسپینا بیفیدا جلوگیری کند.
با این حال، آنها توضیح دادند که مطالعه آنها افزایش مصرف نمک را به هیچ وجه تایید نمی کند. در عوض، آنها پیشنهاد می کنند مقدار لازم اسید فولیک را به نمک سفره ای که مردم قبلاً مصرف می کنند، اضافه کنید. در مناطقی که مصرف روزانه نمک کاهش می‌یابد، غلظت اسید فولیک باید بر این اساس افزایش یابد تا سطوح مورد نیاز برآورده شود، استراتژی که قبلاً در برنامه‌های غنی‌سازی غلات وجود دارد.